Hội đồng Ủy viên Quận Multnomah đã bỏ phiếu vào thứ Năm, ngày 6 tháng 12, để phân bổ 3,8 triệu đô la nhằm trang trải chi phí cải tạo cơ sở vật chất cho Trung tâm Chăm sóc Phối hợp ở Đông Nam Portland – tăng 1,8 triệu đô la so với dự toán trước đó. Nguồn kinh phí mới này là cần thiết để hoàn thành việc xây dựng trung tâm và cung cấp các dịch vụ cai nghiện được mong đợi từ lâu vào mùa xuân năm 2025.
Trung tâm Pathway cung cấp một giải pháp thay thế cho việc giam giữ đối với những cá nhân đủ điều kiện đang gặp phải tình trạng nghiện ngập, giúp họ tiếp cận với điều trị, quản lý trường hợp và một loạt các dịch vụ để phục hồi. Trong một bài thuyết trình trước Hội đồng, các lãnh đạo ngành y tế và an ninh công cộng đã nêu bật những thành công và thách thức ban đầu kể từ khi trung tâm khai trương vào tháng 10 năm 2024.
Trong tháng đầu tiên hoạt động, lực lượng thực thi pháp luật đã giới thiệu 74 người đến Trung tâm Pathway để được hỗ trợ thay vì bị giam giữ. Trung tâm Pathway đã giới thiệu 268 người tham gia đến các dịch vụ, chương trình và nguồn lực, chẳng hạn như nhà ở, hỗ trợ phục hồi và chăm sóc ngoại trú.
Trung tâm Pathway được thiết kế để giúp các cá nhân chuyển đổi từ nghiện ngập sang phục hồi. Sau khi được cảnh sát đưa đến trung tâm, người đó sẽ được ghép cặp với một chuyên gia hỗ trợ đồng đẳng và một y tá, những người sẽ đề xuất một kế hoạch chăm sóc được thiết kế riêng để đáp ứng nhu cầu của họ.
Bernard Gyebi-Foster, giám đốc điều hành của Tuerk House, nhà thầu của quận điều hành trung tâm, cho biết thường cần nhiều lần thử mới có thể giúp mọi người hồi phục, nhưng mỗi lần tương tác đều đánh dấu sự tiến bộ.
“Rối loạn sử dụng chất gây nghiện là một bệnh lý hóa học trong não,” Gyebi-Foster nói. “Chúng ta không thể chữa khỏi nó chỉ bằng một lần điều trị. Việc hầu hết mọi người chấp nhận được giới thiệu đến điều trị đã là một bước tiến.”
Các cơ quan thực thi pháp luật, bao gồm cả Sở Cảnh sát Portland, là những đối tác quan trọng trong sáng kiến này. Quyền chỉ huy Đồn cảnh sát Trung tâm Brian Hughes nhấn mạnh chương trình này giúp chuyển hướng các cá nhân khỏi hệ thống tư pháp hình sự sang các dịch vụ phục hồi.
“Đến nay, chúng tôi đã chuyển hướng thành công khoảng một phần ba các vụ án liên quan đến ma túy sang các dịch vụ điều trị và hỗ trợ,” Hughes nói. Ông nhấn mạnh sự cần thiết của một trung tâm cai nghiện, nơi có thể cung cấp sự chăm sóc ngay lập tức và giảm bớt gánh nặng cho nguồn lực của cảnh sát.
Mặc dù trung tâm đã có một khởi đầu đầy hứa hẹn, nhưng tình trạng thiếu nhân sự tại Sở Cảnh sát Portland đã hạn chế các tương tác trên đường phố, vốn quyết định khả năng của các sĩ quan trong việc giới thiệu các cá nhân đến trung tâm.
Tình trạng thiếu hụt điều trị nội trú và ngoại trú trên khắp Oregon cũng đang gây ảnh hưởng. Mặc dù nhân viên của Tuerk House giới thiệu những người tham gia chương trình chuyển hướng đến các dịch vụ sức khỏe tâm thần, nhưng việc tiếp cận ngay lập tức với các chương trình nội trú—chẳng hạn như cai nghiện—vẫn là một thách thức dai dẳng. Theo kế hoạch chuyển hướng của Quận Multnomah, người tham gia có 30 ngày để theo dõi các giới thiệu mà họ nhận được.
Ủy viên Shannon Singleton đã đề cập đến những gì bà cho là cơ hội tiềm năng để hợp tác với các nhà cung cấp dịch vụ hỗ trợ người vô gia cư hiện có, những người có thể phục vụ những người đủ điều kiện được miễn giảm chi phí.
“Các nhà cung cấp dịch vụ hỗ trợ chấm dứt tình trạng vô gia cư của chúng tôi đã có rất nhiều mối quan hệ với những người đang sử dụng dịch vụ, nhưng tôi không thấy họ ở bất kỳ đâu trong hệ sinh thái của các bạn và cách họ có thể giới thiệu hoặc cung cấp hỗ trợ đó,” bà nói. “Tôi thực sự nghĩ rằng họ có thể làm rất nhiều để hướng dẫn việc giới thiệu cũng như cung cấp hỗ trợ liên tục khi người đó cố gắng tìm lại chỗ ở.”
Các chuyên gia cho rằng, hàng loạt dịch vụ mà người tham gia có thể tiếp cận thông qua giới thiệu—từ việc đăng ký bảo hiểm y tế, chỗ ở và nhà cửa, thậm chí cả các chương trình hỗ trợ thực phẩm—giúp ổn định và đưa cá nhân tiến tới phục hồi. Họ cũng nói rằng việc tạo dựng mối liên hệ giữa người với người với tư vấn là một bước đã được kiểm chứng qua thời gian để giúp đỡ.
Do thiếu các dịch vụ hỗ trợ cai nghiện trong cộng đồng, Quận dự định mở rộng dịch vụ của trung tâm vào năm 2025 để cung cấp 13 trạm hỗ trợ cai nghiện. Họ cũng sẽ bắt đầu cung cấp điều trị hỗ trợ bằng thuốc để giúp mọi người kiểm soát các triệu chứng cai nghiện. Và nhiều nhân viên cứu hộ khẩn cấp hơn sẽ có quyền giới thiệu các cá nhân đến Trung tâm Pathway, bao gồm cả đội cứu hỏa và đội ứng phó khẩn cấp. Một cơ sở cố định để phục vụ những nỗ lực mở rộng này dự kiến sẽ được xây dựng vào năm 2026.
Nhưng để xây dựng năng lực xử lý chất thải một cách hiệu quả, Quận Multnomah cần cải thiện cơ sở tạm thời này. Ban đầu, các chuyên gia về cơ sở vật chất dự kiến dự án cải tạo trị giá 2 triệu đô la. Tuy nhiên, những thách thức xây dựng bất ngờ đã làm tăng chi phí thêm 1,8 triệu đô la.
“Chúng tôi bắt đầu dự án này với thông tin chưa đầy đủ để đáp ứng một tiến độ gấp rút,” Dan Zalkow, giám đốc cơ sở vật chất của Quận, cho biết trong một cuộc họp hội đồng gần đây. “Ngân sách ban đầu 2 triệu đô la không tính đến những cải tạo lớn cần thiết.”
Việc vượt ngân sách đã làm dấy lên cuộc thảo luận về lý do tại sao chi phí lại tăng cao. Ủy viên Sharon Meieran bày tỏ lo ngại về 8 million request đô la. "Tôi rất ngạc nhiên về mức độ tăng chi phí này", Ủy viên Meieran nói.
Trong khi ông Meieran bỏ phiếu chống lại việc cấp thêm kinh phí, các thành viên khác trong Hội đồng nhấn mạnh sự cần thiết phải hoàn thành dự án. Chủ tịch Jessica Vega Pederson thừa nhận những thách thức nhưng cho rằng các khoản đầu tư này rất quan trọng đối với sức khỏe và an toàn cộng đồng.
“Đây là một nỗ lực lớn, nhưng nó đánh dấu một cột mốc quan trọng về vai trò lãnh đạo của hội đồng quản trị,” Chủ tịch Vega Pederson cho biết. “Trung tâm đã và đang tạo ra tác động tích cực, giúp nhiều người tránh khỏi nhà tù và mang lại cho họ cơ hội phục hồi thực sự.”
Trung tâm tạm thời này đang mở đường cho một cơ sở lớn hơn, lâu dài hơn dự kiến sẽ khai trương vào năm 2026. Trung tâm mới sẽ bao gồm ghế thư giãn giúp tỉnh táo, dịch vụ ổn định khủng hoảng và điều trị hỗ trợ bằng thuốc, mở rộng hơn nữa khả năng phục vụ cộng đồng.
“Đối với tôi, đó là yếu tố thay đổi cuộc chơi lớn hơn cho cộng đồng của chúng ta - việc có được nguồn lực lâu dài và toàn diện hơn nhiều,” Ủy viên Julia Brim-Edwards , người đã dẫn đầu các nỗ lực để thành lập trung tâm tiếp nhận và cai nghiện 24/7 tại Quận Multnomah, cho biết.
“Mặc dù chương trình này vẫn còn ở giai đoạn sơ khai, nhưng chúng tôi rất lạc quan về những gì đã thấy cho đến nay,” chỉ huy cảnh sát Portland, ông Hughes, cho biết. “Mỗi cá nhân được đưa ra khỏi nhà tù là một thắng lợi cho an ninh công cộng và là một bước tiến hướng tới phá vỡ vòng luẩn quẩn của nghiện ngập.”
Bất chấp chi phí đầu tư tăng cao, Chủ tịch Vega Pederson vẫn bày tỏ sự tin tưởng vào sứ mệnh của Trung tâm Pathway.
“Chúng ta phải luôn nhìn vào bức tranh toàn cảnh,” Chủ tịch Vega Pederson nói. “Chương trình này đang cứu sống nhiều người và thay đổi cách chúng ta tiếp cận vấn đề nghiện ngập trong cộng đồng.”
