Báo cáo “Bệnh tâm thần tại Trung tâm giam giữ Quận Multnomah” của Tổ chức Quyền của Người khuyết tật Oregon nêu bật những thách thức mà những người có vấn đề về sức khỏe tâm thần phải đối mặt khi tham gia vào hệ thống tư pháp hình sự. Các vấn đề về sức khỏe tâm thần và lạm dụng chất gây nghiện thường làm phức tạp việc tuân thủ và thực thi các quy định cần thiết trong môi trường nhà tù.
Quận Multnomah đồng ý rằng nhà tù của quận không phải là - và không nên là - một trung tâm điều trị trị liệu.“Tôi vô cùng lo ngại trước những thông tin về cách đối xử với người dân tại Trung tâm Giam giữ,” Chủ tịch Deborah Kafoury cho biết. “Chúng tôi đánh giá cao những nỗ lực của Tổ chức Quyền của Người Khuyết tật Oregon trong việc cho thấy thách thức đau lòng mà cộng đồng chúng ta đã phải đối mặt từ lâu: đó là có những người đang bị giam giữ cần được điều trị trong môi trường trị liệu.”
Chủ tịch Kafoury nói rằng với tư cách là một cộng đồng, chúng ta phải tìm ra một giải pháp thay thế cho việc sử dụng nhà tù như biện pháp cuối cùng.“Với tư cách là Sở Y tế và Văn phòng Cảnh sát trưởng của Quận, chúng ta có thể và phải làm tốt hơn nữa cho những người mắc bệnh tâm thần”, Chủ tịch Kafoury nói. “Và điều đó bao gồm cả những người đang bị chúng ta giam giữ.”
Để đạt được mục tiêu đó, Chủ tịch Kafoury cam kết:
- Chỉ đạo Giám đốc Sở Y tế Joanne Fuller đảm nhận trách nhiệm về Y tế trong Trại giam và hợp tác với Tiến sĩ Michael Seale, giám đốc y tế của Y tế Trại giam, để tăng cường khả năng tiếp cận điều trị và phục hồi cho những người đang bị giam giữ.
- Gặp gỡ các nhà quản lý bệnh viện để thảo luận về việc xuất viện phù hợp cho những người mắc bệnh tâm thần và chuyển họ đến nhà tù.
- Hỗ trợ nhân viên Y tế Trại giam làm việc với một chuyên gia tư vấn được công nhận trên toàn quốc để đánh giá nhân sự y tế và sức khỏe tâm thần. Y tế Trại giam cung cấp dịch vụ điều dưỡng và tư vấn sức khỏe tâm thần 24/7/365, cũng như có chuyên viên điều dưỡng tâm thần và bác sĩ tâm thần túc trực tại chỗ.
- Tiếp tục đầu tư vào chăm sóc sức khỏe tâm thần trước và sau khi ra tù thông qua:
- Bộ phận Y tế Trại giam vẫn duy trì chuyên viên xác định điều kiện tham gia bảo hiểm toàn thời gian, người đã đăng ký cho hơn 1.300 người và xác nhận việc đăng ký của hơn 900 người vào Chương trình Y tế Oregon chỉ trong năm ngoái để họ có thể được chăm sóc sức khỏe sau khi ra tù.
- Tiếp tục các chương trình chuyển hướng trước khi bắt giữ như chương trình Hỗ trợ Chuyển hướng của Cơ quan Thực thi Pháp luật (LEAD), chương trình này sẽ chuyển hướng những người có vấn đề lạm dụng chất gây nghiện (và thường kèm theo vấn đề sức khỏe tâm thần) đang phạm tội ma túy cấp độ thấp từ nhà tù đến các dịch vụ và điều trị.
- Cấp kinh phí cho các chuyên gia can thiệp sức khỏe tâm thần và người hướng dẫn đồng đẳng tại các trung tâm tạm trú cho người vô gia cư để cung cấp dịch vụ chăm sóc cho những người được xuất viện.
“Chúng tôi đã thực hiện một số bước quan trọng để đảm bảo có đủ nhân sự cần thiết và đảm bảo những người ra tù được bảo hiểm y tế để có thể nhận được sự chăm sóc y tế tại cộng đồng”, Kafoury nói. “Nhưng báo cáo này cũng cho thấy chúng ta vẫn còn một chặng đường dài phía trước.”
Chủ tịch Kafoury cho biết bà cũng đã chỉ đạo Sở Y tế và Tiến sĩ Michael Seale, Giám đốc Y tế Trại giam, phối hợp với Văn phòng Cảnh sát trưởng Quận Multnomah để:
- Giúp ngăn chặn việc nhiều người mắc bệnh tâm thần bị giam giữ tại các trung tâm giam giữ.
- Phối hợp với Văn phòng Cảnh sát trưởng để giảm thiểu việc sử dụng biện pháp cách ly hành chính đối với những người mắc bệnh tâm thần nhằm tạo điều kiện giam giữ ít hạn chế nhất có thể và thúc đẩy việc tiếp cận các dịch vụ tốt hơn.
- Tìm kiếm các cơ hội để cải thiện liên kết với các nguồn lực cộng đồng về lạm dụng chất gây nghiện và sức khỏe tâm thần sau khi được trả tự do.
- Tìm hiểu các phương án nhằm tăng cường khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc trong thời gian tạm giam để tạo điều kiện thuận lợi cho việc lập kế hoạch điều trị và thúc đẩy sự ổn định.
- Xem xét lại các vấn đề pháp lý liên quan đến những người bị giam giữ dài hạn nhằm nâng cao hiệu quả và cải thiện sự phối hợp thông tin.
- Hãy hiểu rằng việc thay đổi hệ thống không chỉ đơn thuần là thêm người và chương trình. "Nó còn là về việc xây dựng một nền văn hóa an toàn, phục hồi, chăm sóc và kết nối với cộng đồng", Chủ tịch Kafoury nói.
