Hôm thứ Năm, ngày 16 tháng 12, Hội đồng Quận Multnomah đã thông qua thông báo về ý định của Sở Y tế về việc nộp đơn xin tài trợ từ Cơ quan Y tế Oregon theo chương trình Measure 110. Số tiền này sẽ hỗ trợ các Mạng lưới Tài nguyên Sức khỏe Tâm thần đang phát triển và giúp bổ sung nhân sự cho Trung tâm Tài nguyên Sức khỏe Tâm thần mới của Quận tại trung tâm thành phố Portland, dự kiến sẽ khai trương vào năm tới.
Cử tri đã thông qua Dự luật 110 vào tháng 11 năm 2020. Dự luật này đã phi hình sự hóa việc sở hữu ma túy bất hợp pháp cho mục đích cá nhân và chuyển hướng doanh thu từ việc bán cần sa vào một chương trình tài trợ mới cho việc điều trị và phục hồi chứng nghiện ma túy. Dự luật cũng thành lập Hội đồng Giám sát và Trách nhiệm giải trình để phê duyệt và giám sát các khoản tài trợ cho các nhà cung cấp và dịch vụ.
Hội đồng Giám sát và Trách nhiệm giải trình có nhiệm vụ tài trợ cho các cơ quan hoặc tổ chức để thành lập “Trung tâm Phục hồi Nghiện”. Các Trung tâm này sẽ cung cấp dịch vụ chăm sóc 24/7 cho những người sử dụng ma túy, đồng thời đánh giá và đáp ứng các nhu cầu liên tục của họ. Vào tháng 7, Cơ quan lập pháp Oregon đã sửa đổi Biện pháp này bằng Dự luật Thượng viện 755. Dự luật đã thay đổi các yêu cầu từ một “Trung tâm Phục hồi Nghiện” cho mỗi khu vực tổ chức chăm sóc phối hợp thành tối thiểu một “Mạng lưới Tài nguyên Sức khỏe Hành vi” cho mỗi quận, với sự hiểu biết rằng các quận lớn hơn sẽ cần nhiều hơn một Mạng lưới.
Mạng lưới nguồn lực sức khỏe tâm thần là một tổ chức, hoặc tập hợp các tổ chức, cùng nhau hoạt động để đáp ứng các yêu cầu nhất định về dịch vụ và nhân sự. Mạng lưới này phải cung cấp các dịch vụ sau: sàng lọc, đánh giá sức khỏe tâm thần, lập kế hoạch can thiệp cá nhân và quản lý ca bệnh, tư vấn và hỗ trợ đồng đẳng liên tục, dịch vụ tiếp cận cộng đồng, dịch vụ giảm thiểu tác hại, điều trị rối loạn sử dụng chất gây nghiện với rào cản thấp, và nhà ở chuyển tiếp và hỗ trợ.
Ít nhất một nhóm, bao gồm các tổ chức phi lợi nhuận điều trị rối loạn sử dụng chất gây nghiện, các tổ chức hỗ trợ người bệnh và các nhà cung cấp dịch vụ cộng đồng khác, đã nộp đơn lên hội đồng giám sát để cung cấp toàn bộ chuỗi dịch vụ chăm sóc tại Quận Multnomah. Trong đơn xin phép, Quận Multnomah mong muốn hỗ trợ tất cả các Mạng lưới được phê duyệt hoạt động trong Quận.
Sở Y tế đã phối hợp chặt chẽ với các sở ban ngành khác của Quận và các đối tác cộng đồng để xây dựng đề xuất của mình. Thay vì xin kinh phí với tư cách là một Mạng lưới riêng, Quận mong muốn đóng vai trò là “điểm khởi đầu”. Đề xuất này sẽ tập trung vào việc tăng cường khả năng tiếp cận nhanh chóng các dịch vụ cai nghiện và kết nối người dân với các dịch vụ phù hợp bằng cách giảm bớt các rào cản.
Biện pháp này nhằm thu hẹp sự chênh lệch chủng tộc cho thấy người da màu có nhiều khả năng bị bắt giữ, buộc tội và kết án về tội phạm ma túy hơn, mặc dù dữ liệu cho thấy tỷ lệ sử dụng ma túy nói chung là tương tự nhau. Nó cũng nhằm mục đích giúp việc điều trị rối loạn sử dụng chất gây nghiện dễ tiếp cận hơn và phù hợp hơn về mặt văn hóa đối với người da màu đang tìm kiếm sự điều trị và hỗ trợ.
“Ở những quận nhỏ, việc chính quyền quận đóng vai trò là trung tâm của Mạng lưới có thể là hợp lý. Nhưng chúng tôi muốn tôn trọng mục đích ban đầu, đó là nâng cao tiếng nói của toàn thể cộng đồng. Cụ thể là người da đen, người bản địa và những người thuộc các sắc tộc thiểu số khác,” Julie Dodge, quyền giám đốc Bộ phận Sức khỏe Tâm thần, cho biết hôm thứ Năm . “Để nâng cao và tôn trọng tiếng nói đó mà không cần chính quyền quận can thiệp và kiểm soát. Chúng tôi cam kết hợp tác và tránh xa một số cấu trúc phân cấp văn hóa thống trị đó.”
Giám đốc Sở Y tế Ebony Clarke đã đồng ý.
"Điều này mang lại cho Quận Multnomah cơ hội thể hiện các giá trị của chúng tôi về việc đặt trọng tâm vào công việc của những người có kinh nghiệm thực tế," bà nói.
Trong số 4,8 triệu đô la được yêu cầu, 2 triệu đô la sẽ được dùng để hỗ trợ:
- Quá trình sàng lọc được thực hiện thông qua Trung tâm Gọi điện của Quận Multnomah bởi các chuyên viên tư vấn về rượu và ma túy được chứng nhận và những người đồng cảnh ngộ có nền tảng văn hóa và ngôn ngữ đa dạng.
- Trang web này bao gồm tất cả các dịch vụ và hỗ trợ điều trị rối loạn sử dụng chất gây nghiện trên toàn hạt Multnomah.
- Tăng cường phân phối các vật tư giảm thiểu tác hại, bao gồm naloxone và que thử fentanyl.
- Phối hợp với Sở Y tế Công cộng và Sở Y tế Trại giam để tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình chuyển tiếp của cá nhân từ nhà tù ra cộng đồng và giúp họ tiếp cận các dịch vụ giảm thiểu tác hại.
- Cung cấp sự lãnh đạo và hỗ trợ kỹ thuật cho các sáng kiến mới, các tổ chức đồng nghiệp và BIPOC (Người da màu và người bản địa) cũng như Mạng lưới Điều phối Khẩn cấp về Sức khỏe Tâm thần .
Số tiền còn lại, khoảng 2,8 triệu đô la, sẽ được dùng để trả lương nhân viên và hỗ trợ Trung tâm Tài nguyên Sức khỏe Tâm thần, dự kiến khai trương vào năm tới. Trung tâm sẽ cung cấp chỗ ở, cầu nối đến nhà ở và kết nối với các dịch vụ y tế và xã hội khác cho những người mắc chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện và bệnh tâm thần nghiêm trọng đang vô gia cư ở trung tâm thành phố Portland.
“Cảm ơn vì cách thức chu đáo mà các bạn đã hiện thực hóa các giá trị của chúng ta, thu hút cộng đồng người da màu và đảm bảo những người có kinh nghiệm thực tế đóng vai trò quan trọng,” Ủy viên Jessica Vega Pederson cho biết. “Các khoản đầu tư mà các bạn đã vạch ra dường như thực sự phục vụ mục đích đó. Tôi đánh giá cao các buổi sàng lọc và trang web, giúp mọi người có thêm nhiều cơ hội và lựa chọn. Và tôi cũng đánh giá cao vai trò của Trung tâm Tài nguyên Sức khỏe Tâm thần ở trung tâm thành phố như một mắt xích quan trọng trong hệ thống này.”
Chủ tịch Deborah Kafoury nhận định rằng nguồn tài trợ từ Biện pháp 110 là một thời điểm then chốt đối với Oregon, mở ra những khả năng điều trị mới và cải thiện sự phối hợp.
"Rất nhiều người trong cộng đồng này đang đặt hy vọng và ước mơ của mình vào nguồn tài trợ này," bà nói.
Và nếu cần một lời nhắc nhở, Kafoury đã suy ngẫm về những lời của Hope Yamasaki, mẹ của một thanh niên đã chết vì ma túy đá năm ngoái, khi anh ta vật lộn để tìm kiếm các phương pháp điều trị có thể giải quyết cả chứng nghiện và bệnh tâm thần của mình. Anh ta là một trong 126 người đã chết trong tình trạng vô gia cư năm ngoái.
“Khi anh ấy đã sẵn sàng và có cơ hội, họ lại không thể tìm được sự giúp đỡ nào cho anh ấy,” Kafoury nói. “Anh ấy có mẹ luôn sẵn sàng đấu tranh vì anh ấy, nhưng vẫn không thể có được sự giúp đỡ cần thiết. Thật không may, cuối cùng anh ấy đã không qua khỏi căn bệnh của mình.”
