Hôm nay, Hội đồng Ủy viên đã bỏ phiếu với tỷ lệ 4-1 để thông quaKế hoạch Dịch vụ Xe cứu thương mới, mở đường cho một quy trình cạnh tranh vào 2017 to contract cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế khẩn cấp trên toàn hạt.
Hội đồng cũng đã bác bỏ đề xuất sửa đổi của Ủy viên Jules Bailey với tỷ lệ 4 phiếu thuận và 1 phiếu chống, nhằm cho phép một cơ quan chính phủ khác - chẳng hạn như thành phố Portland - trở thành nhà cung cấp và ký hợp đồng phụ cho dịch vụ xe cứu thương.
Tất cả các quận đều phải có kế hoạch dịch vụ xe cứu thương. Kế hoạch này nêu rõ cấu trúc của hệ thống y tế khẩn cấp, bao gồm thông tin liên lạc, vai trò của các cơ quan cứu hỏa, việc triển khai và bố trí nhân sự xe cứu thương, thời gian phản hồi và chỉ đạo y tế.
Từ năm 1994, kế hoạch này yêu cầu chỉ có một nhà cung cấp dịch vụ xe cứu thương phục vụ toàn bộ quận, dưới sự điều hành của một giám đốc y tế duy nhất, và chịu trách nhiệm trước Sở Y tế và Hội đồng Ủy viên.
Hợp đồng với nhà cung cấp hiện tại, American Medical Response , sẽ kết thúc vào tháng 8 năm 2018.
Các quan chức y tế cho biết kế hoạch năm 1994 đã tạo ra một hệ thống hoạt động cực kỳ hiệu quả và bản cập nhật chỉ nhằm mục đích nâng cao chất lượng, sự công bằng và tính ổn định.
Ông Ken Burns, thay mặt cho Sở Cứu hỏa và Cứu hộ Portland và thành phố Portland, đã yêu cầu Hội đồng xem xét một sửa đổi có lợi cho phép một cơ quan khác, chẳng hạn như thành phố Portland, nhận được hợp đồng và hợp đồng phụ như một cách để tiếp cận nguồn tiền liên bang cho việc vận chuyển những người thuộc chương trình Medicaid.
Tiến sĩ Paul Lewis, Giám đốc Y tế Quận Multnomah, người giám sát hệ thống Cấp cứu Y tế, cho biết mặc dù việc thuê ngoài được cho phép để giải quyết những thách thức đặc thù như khu vực khó tiếp cận, nhưng việc tạo ra một tầng lớp quan liêu thứ hai giữa quận và nhà cung cấp sẽ hạn chế khả năng của Hội đồng trong việc buộc nhà cung cấp xe cứu thương phải chịu trách nhiệm và đảm bảo tất cả các khu vực trong quận - đặc biệt là vùng nông thôn và phía đông quận - đều nhận được các dịch vụ như nhau.
“Chúng tôi cảm thấy mình có trách nhiệm với các bạn và việc giao quyền này cho một nhóm quan chức được bầu khác sẽ ảnh hưởng đến trách nhiệm giải trình của chúng tôi với các bạn và trách nhiệm của chính chúng tôi.”
Ông nói thêm: “Điều này cũng mở ra khả năng có nhiều nhà cung cấp dịch vụ 911 và đó chính là mục đích của kế hoạch năm 1994, khi mà một nhà cung cấp duy nhất chịu trách nhiệm phục vụ toàn bộ quận, chứ không chỉ một phần.”
Chủ tịch Deborah Kafoury cho biết “không ai ở đây muốn hệ thống quản lý khẩn cấp của chúng ta có thêm tiền”, nhưng khả năng sử dụng tiền liên bang vẫn chưa rõ ràng và chưa được định hình, và sẽ không được quyết định sớm hoặc ở cấp địa phương.
“Ngoài ra, nếu chúng ta định chuyển giao và chia tách hệ thống, tôi muốn thấy chính quyền khác của chúng ta ở đây. Không có ý xúc phạm Sở Cứu hỏa Portland, nhưng tôi không thấy ai từ thành phố Portland ở đây lên tiếng bày tỏ mong muốn gánh vác trách nhiệm này.”
Ủy viên Judy Shiprack đồng ý, “Tôi không muốn dấn thân vào thế giới mà các dịch vụ bị phân mảnh và không có trách nhiệm rõ ràng.”
Kế hoạch này giải quyết được những lo ngại của thành phố Gresham về việc lực lượng cứu hộ phải có mặt tại hiện trường trong thời gian dài bằng cách bổ sung thời gian phản ứng cho các vấn đề y tế không nguy kịch và tạo ra cách thức thích ứng với việc nâng cấp hệ thống phân loại cuộc gọi 911 trong tương lai.
Tuy nhiên, hội đồng đã từ chối yêu cầu kế hoạch phải có điều khoản bảo vệ tiền lương và phúc lợi của người lao động, cho rằng điều khoản đó sẽ được đưa vào yêu cầu đề xuất (RFP) như trong các hợp đồng trước đây.
Ủy viên Jules Bailey cho biết ông muốn đưa điều khoản bảo vệ người lao động vào sắc lệnh.
“Có rất nhiều phụ nữ và nam giới chăm chỉ làm việc mỗi ngày để giúp hệ thống đó vận hành. Cuộc sống của người dân phụ thuộc vào lực lượng lao động được đào tạo bài bản, có trình độ chuyên môn cao, được trả lương xứng đáng và được hỗ trợ tốt.”
“Tôi hoàn toàn đồng ý,” Ủy viên Loretta Smith nói. “Chúng ta có rất nhiều người làm việc chăm chỉ và đang làm rất tốt công việc của mình, và chúng ta muốn tiếp tục điều đó.”
Ủy viên Diane McKeel đã cảm ơn đội ngũ Sở Y tế vì đã làm việc hiệu quả trên toàn hạt:
“Tôi muốn cảm ơn các bạn đã làm việc rất tận tâm với cả bốn thành phố thuộc khu vực East County.”