Tối thứ Hai tại buổi tọa đàm về chăm sóc sức khỏe, do bà Andrea Salinas, đại diện bang Oregon, phối hợp với bà Sharon Meieran, chủ trì, bà cho biết bang này nên thực hiện các bước từng bước hướng tới chăm sóc sức khỏe toàn dân và hệ thống bảo hiểm do nhà nước chi trả.
“Hệ thống bảo hiểm y tế một người chi trả là điều đúng đắn cần làm,” ông Salinas phát biểu trước cư dân tập trung tại hội trường trường tiểu học Markham ở phía Tây Nam Portland. Trong số những người tham dự có đại diện từ Hiệp hội Y tế Oregon, Tổ chức Bác sĩ Oregon vì Chăm sóc Sức khỏe Quốc gia, Dự án Access Now, Liên minh Quốc gia về Bệnh Tâm thần và Tổ chức Chăm sóc Sức khỏe cho Tất cả Oregon.
Salinas, một đảng viên Dân chủ đến từ Lake Oswego, là thành viên của Nhóm công tác về Tiếp cận Chăm sóc Sức khỏe Toàn diện của Hạ viện Oregon, nhóm này đã công bố “ Báo cáo về các rào cản và các bước tiến dần tới tiếp cận toàn diện ” trong tuần này. Báo cáo là kết quả của một năm làm việc của các đại diện từ ngành chăm sóc sức khỏe, các nhóm vận động và các cơ quan chính phủ.
Ông Meieran và Hội đồng Ủy viên Quận đã ủng hộ mạnh mẽ khái niệm chăm sóc sức khỏe toàn dân, kêu gọi Thống đốc và Cơ quan lập pháp “tiếp tục nỗ lực phát triển một hệ thống chăm sóc sức khỏe toàn diện, công bằng và chất lượng cao, dễ tiếp cận với tất cả mọi người”.
Cuộc họp hôm thứ Hai đã cung cấp tổng quan về hệ thống chăm sóc sức khỏe của Quận và các sáng kiến cấp tiểu bang hỗ trợ hệ thống này. Cuộc họp bao gồm cập nhật về những thay đổi đối với các Tổ chức Chăm sóc Phối hợp của Oregon và những thiếu hụt trong nguồn tài trợ Medicaid.
Khi nền kinh tế Oregon ổn định, tỷ lệ hỗ trợ tài chính liên bang cho chương trình Medicaid đã giảm. Đồng thời, nguồn tài trợ một lần cũng cạn kiệt. Bang dự kiến sẽ thiếu hụt 950 triệu đô la trong ngân sách Medicaid năm tới, chương trình đang phục vụ hơn 1 triệu người dân Oregon. Để giúp thu hẹp khoảng cách này, ông Salinas cho biết, cơ quan lập pháp đang xem xét các lựa chọn bao gồm tăng thuế đối với các bệnh viện và tăng thuế thuốc lá.
Các bệnh liên quan đến thuốc lá chiếm 9% tổng chi tiêu của chương trình Medicaid và là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong có thể phòng ngừa được ở Oregon. Tăng thuế sẽ đưa mức thuế của Oregon ngang bằng với mức thuế ở California và Washington (Oregon đánh thuế 1,33 đô la cho mỗi gói thuốc lá , so với gần 3 đô la ở Washington và California).
“Xét về doanh thu, thuế thuốc lá là hợp lý,” ông David B. Still, thành viên của tổ chức Healthcare for All Oregon , cho biết. “Nhưng tôi chưa thấy thuế rượu vang và bia tăng kể từ những năm 70. Ngành công nghiệp này gây ra quá nhiều thiệt hại mà họ không phải chịu trách nhiệm.” (thuế đối với rượu mạnh cao thứ hai cả nước).
“Nếu đã định ban hành thuế đánh vào tội lỗi, sao chỉ đánh vào một tội lỗi thôi?” cư dân John Murphy lên tiếng.
Bà Salinas cho biết bà sẽ không ngạc nhiên nếu thấy dự luật mới đề xuất đánh thuế rượu. "Việc này lẽ ra phải được thực hiện từ lâu rồi," bà nói.
Salinas cho biết Oregon cũng đang đàm phán các hợp đồng với các Tổ chức Chăm sóc Phối hợp, nhằm khuyến khích việc tích hợp các yếu tố xã hội quyết định sức khỏe và tăng cường khả năng tiếp cận các dịch vụ sức khỏe tâm thần.
“Mặc dù hệ thống CCO của Oregon được ca ngợi như một mô hình, nhưng vẫn còn rất nhiều việc phải làm,” bà nói. “Cơ quan Y tế Oregon sẽ yêu cầu một số thay đổi. Họ sẽ xem xét việc cải thiện khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần. Đó là ưu tiên hàng đầu.”
Meieran đã tiên phong trong việc...
“Những người làm công việc vất vả nhất lại được trả lương thấp nhất và có chế độ phúc lợi nghèo nàn nhất,” Meieran nói. “Điều đó thật khó khăn khi bạn cần sự chăm sóc liên tục, điều mang lại kết quả tốt nhất cho bệnh nhân của chúng ta.”
Báo cáo kết quả đã đưa ra một số khuyến nghị, và Meieran dự định sẽ xem xét lại những khuyến nghị này với sự hỗ trợ của một nhóm triển khai.
Cee Carver, giám đốc chương trình của Hiệp hội Sức khỏe Tâm thần và Nghiện ngập Oregon, đã hỏi Meieran liệu bà có kế hoạch đưa những người có kinh nghiệm thực tế vào nhóm đó hay không.
“Chắc chắn sẽ có người có kinh nghiệm thực tế,” Meieran nói.
