Hôm nay, Hội đồng Ủy viên Quận đã nhất trí thông qua thỏa thuận với American Medical Response để triển khai kế hoạch bố trí nhân sự kéo dài 12 tháng, cho phép một số thay đổi trong khi vẫn duy trì an toàn và chất lượng chăm sóc y tế.
Thỏa thuận đạt được vào 31 after bốn tháng hòa giải với AMR, nhà cung cấp xe cứu thương duy nhất của Quận kể từ năm 1995. Theo hợp đồng hiện tại, công ty cam kết đáp ứng 90% các cuộc gọi cấp cứu nguy hiểm đến tính mạng trong vòng tám phút tại các khu vực đô thị. AMR đã không đạt được mục tiêu 90% đó kể từ tháng 3 năm 2022.
“Hôm nay, hội đồng này có cơ hội khẳng định một cách tiếp cận có trách nhiệm và phê duyệt sự thay đổi nhân sự do Sở Y tế và AMR đề xuất, giúp chúng ta tiến tới một vị thế vững mạnh và lành mạnh hơn tại Quận Multnomah, ” Chủ tịch Jessica Vega Pederson phát biểu khi giới thiệu cuộc bỏ phiếu.
“Thỏa thuận dàn xếp này rõ ràng, có cấu trúc, minh bạch và cân bằng. Nó mở ra con đường hợp tác để cải thiện thời gian phản ứng của xe cứu thương, điều mà tôi tin rằng tất cả chúng ta đều hướng tới.”
Sau hơn một năm làm việc với AMR để cải thiện thời gian phản hồi — bao gồm một kế hoạch hành động khắc phục chính thức, một thỏa thuận đổi mới để quản lý tốt hơn các cuộc gọi có mức độ khẩn cấp thấp và thúc đẩy AMR theo đuổi việc thuê ngoài — cuối cùng, Quận Multnomah đã bước vào giai đoạn hòa giải với AMR vào tháng 3.
Các cuộc đàm phán đã kết thúc với một thỏa thuận mới được Chủ tịch Vega Pederson ký kết, trong đó mang lại sự linh hoạt về nhân sự với các hội đồng phụ trách trách nhiệm giải trình. Thỏa thuận dàn xếp đã được trình bày công khai trước Hội đồng Ủy viên Quận vào ngày 1 tháng 8 năm 2024. Kế hoạch nhân sự đã được đàm phán sẽ hết hạn vào ngày 30 tháng 7 năm 2025.
Kế hoạch này đề xuất một mô hình bố trí nhân sự kết hợp, linh hoạt hơn, duy trì tối thiểu hai nhân viên cấp cứu trên 20 xe cứu thương hỗ trợ sự sống nâng cao (ALS), cho phép một nhân viên cấp cứu và một nhân viên y tế khẩn cấp (EMT) trên các xe cứu thương ALS "lai" mới, và duy trì các xe cứu thương hỗ trợ sự sống cơ bản (BLS) với hai nhân viên y tế khẩn cấp (EMT). Kế hoạch cũng cho phép Quận Multnomah chia sẻ thời gian phản hồi của xe cứu thương và các chỉ số tuân thủ khác với công chúng, thay vì chỉ với các ủy viên và các bên liên quan nội bộ khác.
Các chuyên gia dịch vụ y tế khẩn cấp của quận sẽ theo dõi chặt chẽ kế hoạch này để đánh giá tác động đến sự an toàn của bệnh nhân, thời gian phản ứng và mức độ nhân sự hiện có.
Trước khi bỏ phiếu thông qua những thay đổi về nhân sự, các Ủy viên Lori Stegmann , Julia Brim-Edwards , Jesse Beason và Sharon Meieran đều bày tỏ sự thất vọng về thời gian cần thiết để thay đổi mức độ nhân sự. Họ kêu gọi chia sẻ nhiều hơn dữ liệu về thời gian phản hồi với công chúng, minh bạch hơn cho Hội đồng về các bước tiếp theo liên quan đến hệ thống dịch vụ xe cứu thương và trách nhiệm giải trình cao hơn trong tương lai. Bạn có thể xem toàn bộ bài phát biểu của Hội đồng hôm nay .
Những thay đổi về nhân sự trong thỏa thuận có thể bắt đầu ngay hôm nay, sau cuộc bỏ phiếu nhất trí của Hội đồng quản trị, với việc bổ sung thêm nhân viên vào hệ thống và AMR tăng số lượng xe cứu thương trên đường phố.
Thông tin cơ bản về thỏa thuận đã được phê duyệt:
- Yêu cầu AMR phải có ít nhất 20 xe cứu thương Hỗ trợ Sự sống Nâng cao (ALS) với hai nhân viên cấp cứu. Hiện tại, công ty này trung bình có từ 34 đến 44 xe cứu thương ALS đang hoạt động trên đường phố bất cứ lúc nào.
- Yêu cầu AMR phải triển khai đủ xe cứu thương hỗ trợ sự sống cơ bản, mỗi xe có hai nhân viên cấp cứu, để đáp ứng 85% các cuộc gọi cấp cứu mức độ nhẹ phù hợp.
- Cho phép AMR triển khai các xe cứu thương lai ghép với một nhân viên cấp cứu và một nhân viên y tế chuyên nghiệp để bổ sung các yêu cầu tối thiểu này và đáp ứng thời gian phản ứng.
- Cấm AMR ký kết các hợp đồng mới với khách hàng mới để cung cấp xe cứu thương dự phòng không thuộc dịch vụ 911 cho các sự kiện thể thao chuyên nghiệp và các sự kiện khác. (Điều khoản này không ảnh hưởng đến các hợp đồng nhiều năm hiện tại của AMR.)
- Cho phép Quận lập các báo cáo hoặc tóm tắt công khai hàng tháng về việc AMR tuân thủ thời gian phản hồi và các chỉ số hợp đồng khác.
Bản sao của thỏa thuận dàn xếp là
Bạn có thể xem bản sao khuyến nghị của Sở Y tế về việc thay đổi mô hình tại đây.
Dữ liệu tuân thủ có ở đây.