Hãy đọc phần tóm tắt trên trang này và tải xuống bản PDF để xem toàn bộ báo cáo.
Bài thuyết trình về kiểm toán sức khỏe tâm thần trước Hội đồng Ủy viên Quận.
Những gì chúng tôi tìm thấy
Khả năng phục vụ người lớn mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng và dai dẳng của Quận Multnomah còn hạn chế và đang đối mặt với những rủi ro cận kề. Hiện tại, hơn một nửa số người tham gia hệ thống cưỡng chế điều trị dân sự không nhận được các dịch vụ chuyên sâu nhất mà quận cung cấp, bao gồm điều phối chăm sóc và các dịch vụ Điều trị Cộng đồng Tích cực (ACT). Đối với những người nhận được các dịch vụ chuyên sâu này, chúng dường như đang hoạt động như mong muốn đối với nhiều người. Tuy nhiên, Bộ phận Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần và Nghiện cần phải làm nhiều hơn nữa để đánh giá kết quả.
Tính bền vững của một số chương trình sức khỏe tâm thần cộng đồng dành cho người mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng và dai dẳng của quận dường như đang gặp rủi ro. Nhu cầu về dịch vụ không được đáp ứng và khó có khả năng giảm bớt. Doanh thu từ các dịch vụ về cơ bản không thay đổi và khó có khả năng tăng lên. Ban quản lý đã dành ngân sách cho các nhu cầu chương trình trong tương lai, chẳng hạn như phát triển nhà ở. Điều này làm tăng rủi ro cho nguồn tài trợ của tiểu bang và có khả năng hạn chế khả năng tiếp cận chương trình. Những trở ngại về cấu trúc, như chi phí nhà ở, đang ngăn cản nhiều người tham gia thành công các chương trình này.
Lý do chúng tôi thực hiện cuộc kiểm toán này
Người lớn mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng và dai dẳng, đặc biệt là những người thuộc hệ thống cưỡng chế điều trị dân sự, là một nhóm đối tượng dễ bị tổn thương và có nguy cơ cao phải nhập viện điều trị. Điều quan trọng là quận phải phục vụ tốt nhóm đối tượng này. Trong vài năm gần đây, tiểu bang Oregon đã giảm bớt sự sẵn có của dịch vụ chăm sóc nội trú mà không đầu tư đủ vào các dịch vụ cộng đồng, điều này đã ảnh hưởng đến các chương trình sức khỏe tâm thần và làm tăng đáng kể nguy cơ thiếu hụt dịch vụ.
Những gì chúng tôi khuyên dùng
Chúng tôi khuyến nghị Bộ phận Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần và Cai nghiện:
• Báo cáo công khai cho Hội đồng Ủy viên Quận về các quyết định ưu tiên cấp vốn, tình trạng cấp vốn của tiểu bang và tiến độ phát triển các nguồn lực nhà ở.
• Cần có sự chấp thuận bằng văn bản từ tiểu bang đối với các kế hoạch dành riêng nguồn kinh phí tài trợ của tiểu bang.
• Phân tích và báo cáo về các phương án giải quyết vấn đề khả năng tiếp cận ACT.
• Cập nhật chính sách Choice của quận và làm rõ các tiêu chí.
• Thực hiện các bước để đảm bảo xác định được những người có thể hưởng lợi từ các dịch vụ.
• Vận động để có thêm các đơn vị nhà ở hỗ trợ chuyên biệt dành cho nhóm đối tượng này.
• Thực hiện các bước để đảm bảo dữ liệu và thông tin sẵn có phục vụ cho mục đích đánh giá.
• Xây dựng quy trình để thường xuyên đo lường kết quả của chương trình Choice và ACT, bao gồm cả việc xác định sự chênh lệch về kết quả giữa các chủng tộc.
• Phân bổ nhân sự cho việc quản lý hợp đồng ACT.