Mẫu đơn dành cho người nghỉ hưu

Tất cả các mẫu đơn đều có thể được ký điện tử và gửi qua email đến văn phòng của chúng tôi. Nếu bạn gửi mẫu đơn bằng giấy, vui lòng sử dụng:

Văn phòng phúc lợi hưu trí Quận Multnomah
501 SE Hawthorne Blvd Phòng 320
Portland, OR 97214

Mẫu đơn thay đổi kế hoạch bảo hiểm y tế và nha khoa cho người nghỉ hưu

• Tài liệu

  Retiree Medical & Dental Change Form (300.95 KB)

Các mẫu đơn cần thiết khác

• Tài liệu

  Affidavit of Marriage-Domestic Partnership (374.37 KB)

-Bắt buộc nếu thêm vợ/chồng/người bạn đời.

• Tài liệu

  EFT Authorization Form for Retiree Medical Dental Plan Costs (324.54 KB)

Mẫu đơn thay đổi người thụ hưởng bảo hiểm nhân thọ

• Tài liệu

  Life Insurance Beneficiary Form - $2,000 Plan (264.64 KB)
• Tài liệu

  Life Insurance Beneficiary Form - $5,000 Plan (300.72 KB)