Tổng quan
Chương trình Tiếp cận Sức khỏe Cộng đồng theo Chủng tộc và Sắc tộc (REACH) của Sở Y tế Quận Multnomah hợp tác với hơn 65 đối tác cộng đồng để thực hiện ba chiến lược chính, hai chiến lược xuyên suốt và nhiều hoạt động nhằm giải quyết các bệnh mãn tính trong cộng đồng người Mỹ gốc Phi và người nhập cư/tị nạn gốc Phi. Bằng cách tận dụng bài tập Lập bản đồ Hiệu ứng Lan tỏa (REM) hàng năm, chương trình REACH và các đối tác hình dung được mối liên hệ giữa công việc của họ trong việc đạt được các mục tiêu tổng thể của chương trình. Điều này cho phép các đối tác nhìn thấy thêm các cơ hội hợp tác và giúp nhóm xác định các cơ hội cho các hoạt động chương trình trong tương lai.
Thách thức về sức khỏe cộng đồng
Các bệnh mãn tính nằm trong số mười nguyên nhân gây tử vong hàng đầu đối với cộng đồng người da đen/người Mỹ gốc Phi và người nhập cư/tị nạn gốc Phi trên khắp đất nước. Tại Quận Multnomah, người da đen/người Mỹ gốc Phi có nguy cơ tử vong do bệnh tim cao hơn 24% và nguy cơ tử vong do đột quỵ cao hơn 68% so với người da trắng (1).
Được thành lập vào năm 2009, Liên minh ACHIEVE (Cộng đồng Hành động vì Sức khỏe, Đổi mới và Thay đổi Môi trường) tư vấn cho chương trình REACH và cũng đặt nền tảng, cùng với một nhóm các đối tác đa ngành có chung tầm nhìn, để chấm dứt sự bất bình đẳng về sức khỏe do bệnh mãn tính gây ra cho cộng đồng người da đen ở Quận Multnomah. Các thành viên đối tác cộng đồng của Liên minh ACHIEVE họp hàng tháng để đưa ra hướng dẫn về phát triển và đánh giá chương trình, nâng cao nhận thức nhằm thúc đẩy hành động tập thể và tạo điều kiện thuận lợi cho sự tham gia và hỗ trợ của cộng đồng.
Tiếp cận
Sử dụng công cụ Bản đồ Hiệu ứng Lan tỏa (REM) do Đại học Minnesota Extension phát triển (2), nhóm đánh giá đã giúp chương trình REACH kể một câu chuyện phức tạp cũng như làm nổi bật bề rộng và chiều sâu của những đóng góp của các đối tác. Quá trình này bao gồm các cuộc phỏng vấn cá nhân, phỏng vấn nhóm, lập bản đồ tư duy và phân tích dữ liệu định tính. Liên minh ACHIEVE đã tổ chức một phiên lập bản đồ tư duy nhóm vào cuối năm thứ nhất và dự định sẽ tiếp tục quá trình này trong suốt thỏa thuận hợp tác. Việc trực quan hóa trong quá trình nhóm giúp các đối tác thấy được những tác động (hoặc hiệu ứng lan tỏa) của chương trình và sự tham gia của họ.
Kết quả
REACH liên kết việc bảo tồn văn hóa và cải thiện sức khỏe. Do đó, việc hợp tác với các tổ chức cộng đồng địa phương bằng cách tiếp cận phù hợp với văn hóa là chìa khóa thành công của chương trình. Bản đồ lan tỏa năm thứ nhất thể hiện sự phát triển của chương trình thông qua việc tăng cường các chiến lược, hoạt động và quan hệ đối tác. Trong năm lĩnh vực trọng tâm, REACH đã phát triển từ 25 chiến lược và hoạt động khác nhau trong năm thứ nhất lên hơn 40 trong năm thứ hai. Bản đồ lan tỏa cũng thể hiện sự chồng chéo và kết nối trong công việc và cách một số đối tác hỗ trợ REACH trong nhiều lĩnh vực trọng tâm. Ví dụ, đến năm thứ hai, đã có 14 đối tác của REACH tham gia thực hiện ít nhất 2 và tối đa 14 chiến lược và hoạt động khác nhau.
Duy trì thành công
Việc trở thành thành viên của Liên minh ACHIEVE cho phép các đối tác kết nối với chương trình REACH, nhiều tổ chức chính phủ và các tổ chức cộng đồng. Sử dụng công cụ REM, các tổ chức đang tạo ra tác động tập thể trên các lĩnh vực chương trình bằng cách tận dụng năng lực và nguồn lực để hỗ trợ các mạng lưới cộng đồng rộng lớn. Bằng cách thúc đẩy và hỗ trợ các kết nối này, chương trình REACH đã tác động tích cực đến mối quan hệ giữa các cộng đồng, một số mối quan hệ sẽ tồn tại lâu dài sau khi thỏa thuận hợp tác REACH hiện tại kết thúc. MCHD xem đây là một thành công vì REACH không chỉ hợp tác với các tổ chức cộng đồng địa phương và cung cấp các cơ hội phát triển kinh tế trong cộng đồng mà còn xây dựng năng lực cộng đồng và tận dụng các nguồn lực để đảm bảo tính bền vững của công việc này.
Trích dẫn
“Tại Beyond Black, chúng tôi đang thực hiện rất nhiều hoạt động khác nhau trong cộng đồng để giúp đỡ người dân ở East County và Gresham. Vì vậy, việc chứng kiến cách chúng tôi và REACH có thể giúp đỡ mọi người theo nhiều cách khác nhau nói lên rất nhiều điều và giúp chúng tôi lập kế hoạch tốt hơn cho tương lai, đồng thời bắt đầu các cuộc trò chuyện với mọi người để hợp tác trong nhiều lĩnh vực,” Germaine Flentroy, nhân viên của Beyond Black CDC, cho biết.
1. Dữ liệu tỷ lệ tử vong chuẩn từ năm 2008-2016, được tính toán bởi Dịch vụ Dịch tễ học Cộng đồng thuộc Sở Y tế Quận Multnomah.
2. https://extension.umn.edu/community-development/ripple-effect-mapping