Ủy viên Julia Brim-Edwards hôm thứ Năm, ngày 18 tháng 4, đã chia sẻ đề xuất chi tiết của bà về một trung tâm tiếp nhận và cai nghiện hoạt động 24/7 tại Quận Multnomah. Trung tâm này sẽ lấp đầy khoảng trống còn bỏ ngỏ kể từ cuối năm 2019, khi trung tâm cai nghiện trước đó trong khu vực đóng cửa do các vấn đề về an toàn và vận hành khác.
“Các nhân viên cứu hộ đã nhiều lần nói với tôi rằng những gì họ đang trải nghiệm trên đường phố và trong khu dân cư của chúng ta là họ có rất ít lựa chọn: đưa người đến phòng cấp cứu, bắt giam hoặc bỏ mặc họ trên đường phố,” Ủy viên Brim-Edwards cho biết. “Và không lựa chọn nào trong số đó là tốt, dù là cho cá nhân trên đường phố hay cho cộng đồng.”
Kế hoạch của Ủy viên Brim-Edwards kêu gọi chi 25 triệu đô la để mở và vận hành trung tâm, sau đó là 14 triệu đô la mỗi năm để vận hành trung tâm trong tương lai. Cơ quan lập pháp bang Oregon đã phân bổ 25 triệu đô la để hỗ trợ tài chính cho trung tâm này. Trung tâm cũng có thể hoạt động như một giải pháp thay thế cho nhà tù đối với những người bị lập biên bản vì sử dụng ma túy. Các dịch vụ chuyển hướng trước khi lập biên bản như vậy là một phần quan trọng của Dự luật Hạ viện 4002 , sửa đổi Biện pháp 110 bằng cách tái hình sự hóa việc sở hữu ma túy mạnh đồng thời cung cấp kinh phí cho điều trị.
“Chúng tôi biết rằng sự thành công của việc này sẽ được đánh giá dựa trên số lượng người phải vào phòng cấp cứu, số người phải vào tù và số người bị bắt giữ,” Ủy viên Brim-Edwards cho biết. “Nó cũng sẽ được đánh giá dựa trên việc chúng ta đã đảm bảo an toàn cho những người say xỉn nặng và không tỉnh rượu trên đường phố như thế nào, đồng thời chúng ta cũng đang tiến những bước đáng kể trong việc cải thiện an toàn và chất lượng cuộc sống cộng đồng.”
Hiện tại, các lực lượng ứng cứu khẩn cấp có rất ít lựa chọn để đưa hoặc nhận những người đang gặp khủng hoảng về lạm dụng chất gây nghiện và các vấn đề sức khỏe tâm thần khác trên đường phố. Trung tâm được đề xuất sẽ bổ sung và tăng cường năng lực quan trọng cho chuỗi chăm sóc và ngay lập tức giải phóng giường bệnh tại các bệnh viện và nhà tù; những người có vấn đề sức khỏe tâm thần nghiêm trọng hơn hoặc các vấn đề y tế nghiêm trọng sẽ không được phục vụ tại trung tâm này.
“Điều quan trọng cần nhận ra là một trung tâm cai nghiện có thể hoạt động độc lập và là một mảnh ghép quan trọng giúp cải thiện cuộc sống con người và tạo ra sự khác biệt trong cộng đồng của chúng ta ngay từ ngày khai trương,” Ủy viên Sharon Meieran cho biết.
Cách thức hoạt động như thế nào
Eric Zimmerman, chánh văn phòng của Brim-Edwards, cho biết trung tâm đề xuất sẽ phục vụ những người từ 18 tuổi trở lên đang bị ngộ độc rượu và/hoặc ma túy cấp tính. Trung tâm sẽ cung cấp dịch vụ chăm sóc cả trên cơ sở tự nguyện và không tự nguyện.
Trung tâm sẽ không phục vụ người dưới 18 tuổi. Ông Zimmerman cho biết những người cần dịch vụ cấp cứu y tế, dịch vụ cấp cứu tâm thần hoặc quản lý cai nghiện dài hạn sẽ không nhận được dịch vụ.
Sau khi được lực lượng cứu hộ đưa đến, một nhóm chăm sóc gồm nhân viên y tế và sức khỏe tâm thần sẽ tiến hành phân loại, đánh giá, ổn định tình trạng và giúp tỉnh rượu, sau đó là các dịch vụ sau khi tỉnh rượu. Khách thăm có thể ở lại tối đa 72 giờ.
Đề xuất này cũng bao gồm các dịch vụ vận chuyển nội bộ, được thiết kế để nhanh chóng đưa người dân đến và đi từ trung tâm. Lực lượng cảnh sát, dịch vụ y tế khẩn cấp và các lực lượng ứng phó khẩn cấp khác cũng có thể vận chuyển người dân trực tiếp đến trung tâm.
Một Nhóm Dự án Cốt lõi, được thành lập và dẫn dắt bởi Ủy viên Brim-Edwards, đã xây dựng và cung cấp thông tin cho kế hoạch được trình lên Hội đồng. Nhóm Dự án Cốt lõi bao gồm các chuyên gia chăm sóc sức khỏe và phục hồi cai nghiện, Cảnh sát trưởng Portland và Gresham, Cảnh sát trưởng Quận Multnomah Nicole Morrisey O'Donnell , Ủy viên Meieran, đại diện từ Sở Y tế Quận Multnomah , Thẩm phán Tòa án Quận Multnomah Nan Waller, và nhân viên từ văn phòng của Chủ tịch Jessica Vega Pederson và Thị trưởng Portland Ted Wheeler .
“Tôi đã từng giúp đỡ cả bố và mẹ mình vượt qua những giai đoạn cai nghiện khác nhau,” Ủy viên Jesse Beason nói . “Và có lúc họ được khẳng định nhân tính, cũng có lúc họ bị phủ nhận nhân tính và cảm thấy bị ruồng bỏ. Vậy điều này nằm ở đâu trong một chuỗi liên tục của điều trị sức khỏe tâm thần và lạm dụng chất gây nghiện?”
Aaron Lones, cố vấn của quận về dự án này, cho biết cơ sở này sẽ kết nối hệ thống tư pháp hình sự và hệ thống y tế công cộng. “Khi bạn nhìn vào các cộng đồng khác, câu trả lời là cả hai. Đó là về y tế công cộng. Đó là về sức khỏe cộng đồng. Và đó cũng là về an toàn công cộng.”
Trung tâm cai nghiện trước đây đã đóng cửa vào năm 2019.
Kể từ năm 1971, Trạm Cai Nghiện trước đây của cộng đồng đã cung cấp một nguồn lực nơi cảnh sát, lính cứu hỏa và các nhân viên cứu hộ khác có thể đưa những người say xỉn nặng đến và cho phép họ tỉnh rượu an toàn trong vài giờ.
Năm 1991, Thành phố Portland bắt đầu tài trợ cho chương trình này và lần cuối cùng ký hợp đồng bốn năm với Central City Concern vào năm 2016, chi trả 6,8 triệu đô la để hỗ trợ nhà ga và các xe vận chuyển của nó.
Các vấn đề về an toàn đã dẫn đến việc Trạm Cai Nghiện phải đóng cửa vào tháng 12 năm 2019, và một nỗ lực lập kế hoạch kéo dài của Thành phố Portland và Quận để mở lại một trung tâm mới và giải quyết các thiếu sót khác, bao gồm ổn định tình trạng nghiện và các lựa chọn điều trị khác , đã kết thúc bốn năm sau đó mà không có kế hoạch nào cho một cơ sở cai nghiện mới. Vào tháng 9 năm 2023, Hội đồng Ủy viên đã phê duyệt kinh phí để phát triển đề xuất về một trung tâm cai nghiện mới, một dự án mà Chủ tịch Vega Pederson đã yêu cầu Ủy viên Brim-Edwards dẫn đầu.
Sự xuất hiện của fentanyl và các loại opioid tổng hợp khác càng nhấn mạnh sự cần thiết của một trung tâm thu gom, các ủy viên cho biết hôm thứ Năm. Kể từ khi trung tâm trước đó đóng cửa, cộng đồng đã chứng kiến sự gia tăng các trường hợp bệnh nặng và tử vong do quá liều, ảnh hưởng đến an ninh công cộng. Từ năm 2018 đến năm 2021, số ca tử vong do quá liều đã tăng 533%. Các quan chức hiện ước tính mỗi ngày có một người chết vì fentanyl ở Portland.
“Fentanyl, chúng ta đều biết đó là một loại chất hoàn toàn khác,” Ủy viên Lori Stegmann nói. “Một người đang bị ảnh hưởng bởi fentanyl – người đó có được đưa đến trung tâm ổn định tâm thần không?”
Zimmerman cho biết trung tâm này cần có khả năng phục vụ những người sử dụng fentanyl. Trung tâm sẽ là một môi trường an toàn hơn, nơi mọi người được theo dõi, phân loại và có thể được chuyển lên cấp độ chăm sóc cao hơn.
“Nhiều người đang sử dụng fentanyl và vẫn lang thang trên đường phố, có thể được bạn bè hoặc những người xung quanh giúp đỡ,” ông nói. “Một trung tâm cai nghiện nơi bạn được giám sát… an toàn hơn nhiều so với việc cứ lang thang trên đường phố.”
Các bước tiếp theo bao gồm tìm nguồn tài trợ và địa điểm.
Đề xuất dự án đã được các ủy viên của Quận và Thành phố Portland xem xét, và họ đã có thể đưa ra phản hồi và nhận xét trước buổi thuyết trình công khai vào thứ Năm.
“Chúng tôi đã nhận được phản hồi rõ ràng từ mọi cấp độ, từ các nhà cung cấp dịch vụ, nhóm nòng cốt, các cố vấn chủ chốt, các ủy viên quận và thành phố, và những người khác, rằng điều quan trọng là phải tiến hành càng nhanh càng tốt và dẫn đầu bằng cách tiếp cận thấu hiểu chấn thương tâm lý,” bà Michelle Rogelstad, giám đốc ngân sách và chính sách của Ủy viên Brim-Edwards, cho biết.
Các địa điểm tiềm năng cho trung tâm đang được xem xét. Cơ sở này phải nằm trong Quận Multnomah, dễ tiếp cận đối với lực lượng cứu hộ và gần bệnh viện. Đồng thời, nó không được gây ra các vấn đề về an ninh công cộng hoặc chất lượng cuộc sống cho các hộ dân lân cận. Diện tích dự kiến của khu đất vào khoảng 20.000 đến 25.000 feet vuông.
Ủy viên Brim-Edwards cho biết tiến độ dự kiến khá nhanh - khoảng 10 tháng - nhưng nhấn mạnh rằng nó phù hợp với nhu cầu và tính cấp bách trên các đường phố và khu dân cư của Quận.
Chủ tịch Vega Pederson đã khen ngợi Ủy viên Brim-Edwards vì đã đưa ra đề xuất này và khẳng định cam kết của bà trong việc thành lập trung tâm.
“Đây là một nhu cầu thiết yếu trong cộng đồng của chúng ta và tôi hoàn toàn cam kết sẽ đảm bảo chúng ta có được nguồn lực này,” Chủ tịch Vega Pederson nói. “Cần sự chung tay của tất cả chúng ta để đảm bảo điều này được thực hiện thành công.”
