Những khó khăn trong cuộc sống, lịch trình bận rộn, thiếu bảo hiểm, chi phí chăm sóc sức khỏe cao ngay cả khi bạn có bảo hiểm, hoặc đơn giản là sự thiếu tin tưởng — đó chỉ là một vài trong số nhiều lý do khiến ai đó không tìm đến nhà trị liệu hoặc các nguồn hỗ trợ sức khỏe tâm thần. Đối với một số người, chỉ cần nhắc đến từ “nhà trị liệu” cũng có thể gợi lên sự do dự.
Tuy nhiên, các dịch vụ sức khỏe tâm thần và hành vi, đặc biệt là khi xét đến những tổn thương trong vài năm qua và sự gia tăng bạo lực cộng đồng, không chỉ có tiềm năng giúp thay đổi cuộc sống mà còn có thể cứu sống nhiều người.
“Nếu có nhu cầu cấp thiết nào, thì đó chính là khu vực này,” Karl Johnson, Giám đốc Tư pháp Cộng đồng thuộc Phòng Dịch vụ Thanh thiếu niên Quận Multnomah, đồng thời là thành viên của Đơn vị Dịch vụ Can thiệp Nguồn lực để Tăng cường (RISE), cho biết.
“Hiện tại chúng tôi đang cố gắng vá tạm một con đập và chúng tôi đang nỗ lực hết sức để đảm bảo có mọi cơ hội thành công.”
Trong hơn 30 năm qua, ông Johnson và các đồng nghiệp tại Phòng Dịch vụ Thanh thiếu niên (JSD) đã giúp thay đổi hướng đi của những thanh thiếu niên có cuộc sống giao thoa với hệ thống tư pháp. Phòng này cung cấp sự giám sát cho thanh thiếu niên đang trong thời gian quản chế để mang lại cho họ cơ hội tốt nhất để có kết quả tích cực. Qua nhiều năm, công việc của họ đã mở rộng để phát triển và tận dụng các mối quan hệ đối tác mạnh mẽ với gia đình, các tổ chức cộng đồng, trường học, các đối tác an toàn công cộng và Phòng Y tế Công cộng của Quận.
Tuy nhiên, khi bạo lực súng đạn và bạo lực cộng đồng trên khắp cả nước đạt mức cao chưa từng thấy, bao gồm cả ở Quận Multnomah, JSD và chính quyền Quận đã nhận thấy cần phải giúp đỡ thanh thiếu niên, và thậm chí cả gia đình của họ, đối phó với hậu quả của bạo lực liên quan đến súng.
“Khi chúng ta nói về bạo lực súng đạn, nó ảnh hưởng đến mỗi người theo những cách khác nhau. Nó ảnh hưởng đến toàn bộ gia đình,” Johnson nói. “Nhiều khi, mọi người mang trong mình nỗi đau đó. Nó không thể hiện ra bên ngoài. Nó giống như một đám mây khí vô hình có thể làm tổn thương bạn.”
Gần đây, bộ phận này đã bắt đầu hợp tác chặt chẽ với Nhóm Ứng phó Sức khỏe Tâm thần dành cho Gia đình Bị Ảnh hưởng bởi Bạo lực Súng đạn (GVIFBHRT) thuộc Bộ phận Sức khỏe Tâm thần. Nhóm chuyên trách này bao gồm các chuyên gia lâm sàng về sức khỏe tâm thần và được thiết kế như một dịch vụ dễ tiếp cận, dựa trên hiểu biết về chấn thương tâm lý và được cung cấp tại nhà. Là một chương trình được thiết kế phù hợp với văn hóa cụ thể, họ làm việc với những người thuộc cộng đồng người nhập cư gốc Phi, người Mỹ gốc Phi và người Latinx, và giải quyết các nguyên nhân gốc rễ bắt nguồn từ chấn thương tâm lý và phân biệt chủng tộc.
Các dịch vụ sức khỏe tâm thần được kết hợp với sự hỗ trợ từ những người truyền đạt thông tin đáng tin cậy, chẳng hạn như những người đồng cảnh ngộ đã thành công trong việc thoát khỏi bạo lực súng đạn và bạo lực nhóm. Chương trình cũng hợp tác với POIC + Trường Trung học Rosemary Anderson, IRCO Africa House và Latino Network .
“Chúng tôi đang đạt được đà phát triển, kết nối với các đối tác cộng đồng và xây dựng mối quan hệ tin cậy hơn với khách hàng và gia đình,” Yolanda Gonzalez, quản lý cấp cao thuộc bộ phận Dịch vụ Lâm sàng Trực tiếp của Phòng Sức khỏe Tâm thần, cho biết. “Một khi điều đó được thiết lập, chúng tôi có khả năng tiếp tục phát triển. Đó là công việc phòng ngừa, khi tôi nhìn nhận toàn diện về cuộc đời của một người.”
Nhóm bắt đầu nhận khách hàng vào mùa hè năm 2022.
Sau khi các cá nhân và gia đình bị ảnh hưởng bởi bạo lực được đăng ký, nhóm sẽ nỗ lực cung cấp một loạt các dịch vụ sức khỏe tâm thần toàn diện một cách dễ tiếp cận và kịp thời. Nhiều mục tiêu của nhóm bao gồm:
- Giảm thiểu số người tham gia vào các hoạt động bạo lực nhóm và bạo lực súng đạn ngay từ đầu.
- Kết nối thanh thiếu niên với các dịch vụ sức khỏe tâm thần
- Cải thiện mối quan hệ gia đình để tạo ra những mối liên kết lành mạnh và ý nghĩa hơn.
- Tăng cường việc sử dụng các cơ chế đối phó lành mạnh trong cộng đồng
- Nâng cao nhận thức về tác động của chấn thương tâm lý theo chu kỳ đối với cộng đồng.
- Tăng cường sự tham gia tích cực của cộng đồng
- Nâng cao thành tích học tập
Cảnh sát Portland mới đây đã báo cáo một số tin tức đáng mừng: bạo lực súng đạn đã giảm từ tháng 1 năm 2022 đến năm 2023, với 127 reported last so với 95 vụ vào tháng 1 năm 2023. Tuy nhiên, công tác chống bạo lực súng đạn vẫn vô cùng quan trọng, đặc biệt là khi các vụ việc liên quan đến súng có thể xảy ra gần trường học. Các lớp học tại trường trung học Franklin ở phía Đông Nam Portland đã bị hủy bỏ sau một vụ xả súng vào đầu tháng 3.
Toàn bộ nhóm chuyên gia về sức khỏe tâm thần của tổ chức Gun Violence Impacted Families đã có mặt trực tiếp và hỗ trợ học sinh cũng như ban giám hiệu nhà trường.
“Cách đây không lâu, một thanh niên khác của chúng tôi bị bắn sượt qua tại một trường trung học địa phương và không chịu rời khỏi nhà,” Johnson nói. “Chúng tôi phải nhờ đến sự giúp đỡ của một nhà trị liệu tâm lý để giúp mẹ cậu ấy hiểu chuyện gì đang xảy ra với con trai mình. Với tình trạng các vụ xả súng xảy ra một cách ngẫu nhiên như hiện nay, bạn không thể biết nó sẽ đến từ đâu.”
“Đối với thanh thiếu niên trong độ tuổi đi học, bạn không phải lúc nào cũng nhận ra những tổn thương đó. Họ không biết cách hỏi hay hiểu. Bạn cần những người có thể tiếp cận, thấu hiểu và đồng cảm. Có cơ sở khoa học trong việc giải quyết và trò chuyện về vấn đề này.”
Cho đến nay, một phần năm số trường hợp được giới thiệu đến Nhóm Ứng phó Sức khỏe Tâm thần dành cho Gia đình Bị Ảnh hưởng bởi Bạo lực Súng đạn đến từ sáu học khu đối tác và Học khu Dịch vụ Giáo dục Multnomah.
Gonzalez cho rằng chương trình này đang "xây dựng cầu nối" với các trường học.
Thêm vào đó, 33% số lượt giới thiệu chương trình đến trực tiếp từ những người truyền đạt thông tin đáng tin cậy hoặc những người có kinh nghiệm thực tế, những người thiết lập được mối liên hệ sâu sắc với khách hàng. Hơn một phần tư đến từ các đối tác trong Sở Tư pháp Cộng đồng, bao gồm cả nhóm của Johnson.
Nhóm hỗ trợ sức khỏe tâm thần cho các gia đình bị ảnh hưởng bởi bạo lực súng đạn là một chương trình dễ tiếp cận, không có yêu cầu khắt khe nào về việc tham gia. Bất kỳ ai từ 10 đến 25 tuổi bị ảnh hưởng bởi bạo lực súng đạn đều có thể nhận được dịch vụ.
Theo Gonzalez, đó có thể là “một người đã chứng kiến (bạo lực súng đạn) trong cộng đồng và có phản ứng chấn thương tâm lý. Một người có cha mẹ đang bị giam giữ.”
Với kinh nghiệm làm chuyên viên trị liệu, quản lý và phó giám đốc tại Latino Network, bà Gonzalez không chỉ mang đến kinh nghiệm về các dịch vụ tại nhà và cộng đồng cho chương trình của Quận, mà còn có sự hiểu biết sâu sắc về cách các dịch vụ này có thể ảnh hưởng đến giới trẻ.
“Chúng ta đều biết rằng nếu mọi người có những mối quan hệ tích cực, lành mạnh trong cuộc sống, họ sẽ ít có khả năng tham gia vào các hành vi bạo lực hơn”, Gonzalez nói.
“Tăng cường các hoạt động hướng đến cộng đồng hoặc chứng kiến mọi người trong cộng đồng của họ làm những điều tích cực – điều đó cũng có tác động tích cực đến kết quả. Và nhìn chung, chúng ta biết rằng khi mọi người ở trong một không gian chữa lành, một không gian ổn định hơn, một không gian ít bị kích động hơn, họ có thể đạt được các mục tiêu như thành công trong học tập, ổn định công việc hoặc ổn định nhà ở.”
Bà ấy nói rằng sức khỏe tinh thần và thể chất tổng thể của một người có tác động lan tỏa đến cuộc sống cá nhân và cộng đồng của họ.
Gonzalez cũng đã hợp tác chặt chẽ với Johnson trong nhiều năm qua thông qua Sáng kiến Chữa lành Cộng đồng (CHI) , một chương trình đáp ứng nhu cầu văn hóa được thiết kế để giảm thiểu sự can thiệp của thanh thiếu niên vào hệ thống tư pháp.
Theo Johnson, việc bổ sung các dịch vụ kiểu này mà Nhóm Sức khỏe Tâm thần dành cho Gia đình Bị Ảnh hưởng bởi Bạo lực Súng đạn cung cấp là điều tự nhiên và cần thiết.
“Chúng tôi cần cộng đồng cảm thấy an toàn khi tham gia các sự kiện của trường. Chúng tôi mời chuyên gia tâm lý tham gia và chuyên gia này sẽ giúp các em hiểu một số vấn đề liên quan đến chấn thương tâm lý,” Johnson nói. “Đây không phải là phương pháp cứng rắn, mà là góc nhìn dựa trên hiểu biết về chấn thương tâm lý để các em có thể hiểu được cảm xúc của mình.”
Các bác sĩ lâm sàng vẫn phải đối mặt với định kiến liên quan đến các nguồn lực chăm sóc sức khỏe tâm thần.
“Việc giải quyết vấn nạn bạo lực súng đạn từ góc độ sức khỏe tâm thần vẫn còn là một vấn đề mới,” Johnson cho biết.
Johnson cho rằng trong quá khứ, hệ thống này đã đánh mất, hoặc chưa giành được, lòng tin của nhiều cộng đồng người nhập cư và cộng đồng người da màu.
“Rất nhiều người bị chẩn đoán sai và nhà trị liệu thậm chí không thể xây dựng được mối quan hệ,” Johnson nói. “Trong cộng đồng người Mỹ gốc Phi và cộng đồng người Latinh, người cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần thường là bà hoặc bà ngoại. Nhưng khi họ gặp một người, một nhà trị liệu, trông giống họ, họ bắt đầu nói chuyện.”
Johnson và Gonzalez cho biết, các dịch vụ liên quan mật thiết mà Nhóm Sức khỏe Tâm thần dành cho Gia đình Bị Ảnh hưởng bởi Bạo lực Súng đạn cung cấp có thể mang lại lợi ích cho toàn bộ gia đình.
“Việc điều trị chấn thương tâm lý sẽ giúp họ tiếp tục tham gia các chương trình khác vì giờ đây họ đã biết cách kết nối với mọi người,” Johnson nói.
“Các nhà trị liệu cũng có thể giáo dục gia đình về ý nghĩa của việc thấu hiểu và cách vượt qua những tổn thương tâm lý. Gia đình cũng sẽ hiểu rõ hơn về bản chất của liệu pháp. Vì vậy, phần lớn liệu pháp là giúp gia đình hiểu rõ những lợi ích mà phương pháp điều trị có thể mang lại.”
Johnson nhận thức rằng chương trình sẽ không phải lúc nào cũng có thể tự mình vượt qua được sự do dự mà người tham gia có thể cảm thấy khi làm việc với các dịch vụ của chính phủ, “nhưng việc xây dựng mối quan hệ, đó là nơi chúng ta bắt đầu phá vỡ những rào cản đó.”
