Analizar, alinear y actuar: la reforma de salud mental del condado entra en su segunda fase

Un comité directivo de funcionarios de salud locales y estatales, líderes electos y defensores se reunieron la semana pasada para comenzar un proceso de priorización de recomendaciones clave de un análisis integral del sistema de salud mental del condado.

En 2017, la comisionada del condado de Multnomah, Sharon Meieran, encabezó el análisis para construir un sistema de salud mental que estuviera centrado en la persona, enfocado en mejorar el acceso y minimizar las barreras, coordinado entre agencias y sistemas, impulsado por pares y centrado en resultados significativos que respalden la recuperación.

Agosto de 2018

Se obtuvieron hallazgos importantes y recomendaciones prioritarias. El condado de Multnomah inició la segunda fase del proyecto en junio de 2019.

Esta segunda fase, Analizar, alinear y actuar: un plan para una mejor salud conductual, buscará aclarar una visión compartida para nuestro sistema de salud mental e identificar objetivos en una serie de áreas temáticas, que incluyen: financiamiento del sistema, integración y compartición de datos, apoyo entre pares, servicios para personas con necesidades complejas, servicios para jóvenes y adultos mayores, integración de la salud física y mental, y reclutamiento y retención de la fuerza laboral.

El trabajo será liderado por un Comité Directivo del Plan Maestro, que incluye a usuarios de servicios de salud mental, profesionales de la salud mental, administradores y defensores. Está copresidido por la Comisionada Meieran y la Directora de la División de Servicios de Salud Mental y Adicciones, Ebony Clarke . Está compuesto por:

  • Patricia Charles-Heathers, directora del Departamento de Salud del Condado de Multnomah
  • Steve Allen, director de salud conductual de la Autoridad de Salud de Oregón
  • Jill Archer, vicepresidenta de Salud Conductual en CareOregon
  • Chris Bouneff, director ejecutivo de NAMI Oregon
  • Kevin Fitts, director ejecutivo de la Asociación de Consumidores de Salud Mental de Oregón
  • Janie Gullickson, directora ejecutiva de la Asociación de Salud Mental y Adicciones de Oregón
  • Lynn Smith-Stott, supervisora ​​de la División de Servicios de Salud Mental y Adicciones del Condado de Multnomah, Oficina de Participación del Consumidor
  • Deandre Kenyanjui, coordinador de la División de Servicios de Salud Mental y Adicciones del Condado de Multnomah, Oficina de Participación del Consumidor
  • Lakeesha Dumas, coordinadora de la División de Servicios de Salud Mental y Adicciones del Condado de Multnomah, Oficina de Participación del Consumidor
  • Rachel Solotaroff, presidenta y directora ejecutiva de Central City Concern
  • Jeffrey Eisen, director médico de Cascadia Behavioral Healthcare
  • Mark Lewinsohn, vicepresidente de Servicios Clínicos de Lifeworks NW
  • Ajit Jetmalani, director de la División de Psiquiatría Infantil y Adolescente de la Universidad de Salud y Ciencias de Oregón
  • Robin Henderson, director ejecutivo de Servicios de Salud Conductual en Providence Health & Services
  • Nan Waller, jueza del Tribunal de Circuito del Condado de Multnomah
  • Abbey Stamp, directora ejecutiva del Consejo Coordinador de Seguridad Pública Local del Condado de Multnomah
  • Bevin Croft, investigador principal de la reforma de salud conductual del Instituto de Investigación de Servicios Humanos.

El trabajo del Comité del Plan se rige por un estatuto que establece su misión, responsabilidades y fases de trabajo. Además, sus miembros se han comprometido a compartir su labor con el público.

“Es emocionante que, en medio de todos los problemas y desafíos del sistema, estemos impulsando el cambio y aprovechando este tiempo”, declaró la directora de Salud Mental, Ebony Clarke, al Comité durante su segunda reunión, el 16 de octubre. “Muchos de ustedes comentaron que esta vez se siente diferente. No recuerdo la última vez que un grupo de líderes se puso manos a la obra y se puso manos a la obra. Eso es lo que me sigue impulsando y motivando”.

Jeffrey Eisen, director médico de Cascadia Behavioral Healthcare, coincidió tanto en la gran labor como en la esperanza de que el comité pueda implementar algunos cambios. "Tengo un gran optimismo", afirmó, señalando que espera con especial interés colaborar más estrechamente para crear un sistema unificado.

Los miembros del comité con experiencia vivida dijeron que eran cautelosamente optimistas de que, después de décadas de disfunción en el sistema de salud mental, esta vez las cosas serán diferentes.

“Muchas veces no logramos hacer algo diferente”, dijo Deandre Kenyanjui, coordinador de la División de Servicios de Salud Mental y Adicciones del Condado de Multnomah, Oficina de Participación del Consumidor. “Quiero analizar cómo las políticas actuales obstaculizan la innovación y cuestionarlas”.

El comité estalló en aplausos y murmullos de aprobación.

Chris Bouneff, director ejecutivo de NAMI Oregon, se hizo eco de la preocupación de Kenyanjui.

“Constantemente recuerdo que antes de tener cobertura, nos definían las cargas que imponíamos a los sistemas, a las fuerzas del orden y a las salas de emergencia”, dijo al grupo. “Ahora tenemos cobertura, pero el sistema de salud sigue sin responder”.

Dijo que si el comité no presiona para lograr un gran cambio, el sistema simplemente seguirá fallando a los más necesitados.

La representante estatal de Oregón, Andrea Salinas, quien preside el Comité de Atención Médica de la Cámara de Representantes y asistió a la reunión como invitada, calificó el sistema de salud actual como un "pantano sanitario" y no un sistema en absoluto. Instó a los líderes locales y estatales a "pensar en grande y con ideas innovadoras, porque eso es lo que el sistema necesita".

“Lo que espero es esa gran visión. No se queden estancados en el paradigma actual”, dijo el Representante Salinas. “Ustedes son los líderes para que eso suceda. Es totalmente correcto. Lo que está sucediendo ahora no está funcionando. Altera el panorama general. No está funcionando para quienes necesitan servicios. Tengan a la gente presente y piensen en la gran visión”.

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