Đăng ký mở cho người về hưu

Trên trang này

Bắt đầu từ: Thứ Tư, ngày 22 tháng 10

Kết thúc: Thứ Tư, ngày 12 tháng 11

Thời gian đăng ký mở là cơ hội hàng năm để bạn thêm hoặc bớt người phụ thuộc và/hoặc thay đổi gói bảo hiểm của mình cho năm tới.

Những thay đổi được thực hiện trong giai đoạn này sẽ có hiệu lực vào ngày 1 tháng 1 năm 2026 .

Các yêu cầu thanh toán từ dịch vụ y học tự nhiên sẽ được xử lý giống như từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu, bất kể nhà cung cấp đó có được cấp chứng chỉ là nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu hay không.
Liệu pháp vật lý trị liệu không còn yêu cầu xem xét tính cần thiết về mặt y tế sau khi thành viên đã tham gia hơn 30 buổi trị liệu.
Các gói bảo hiểm y tế Moda Major Medical Plans được công nhận đủ điều kiện tham gia Medicare Phần D. Điều này áp dụng cho những người về hưu và người phụ thuộc hiện đang hoặc sẽ đủ điều kiện tham gia Medicare trong năm kế hoạch 2026.

Đơn thuốc - sản phẩm insulin: Mức đồng chi trả sẽ thay đổi từ 35 đô la mỗi tháng hoặc mức đồng chi trả theo bậc áp dụng thành 25% (tối đa 35 đô la mỗi tháng) hoặc mức đồng chi trả theo bậc áp dụng.
Medicare sẽ có mức chi trả tối đa ngoài bảo hiểm cho thuốc theo toa (Phần D) là 2.100 đô la. Chương trình KSA của Quận Multnomah có mức đồng chi trả rất thấp cho thuốc theo toa, vì vậy rất khó có khả năng bất kỳ người về hưu nào sẽ bị ảnh hưởng bởi sự thay đổi này.

Bổ sung phạm vi bảo hiểm cho chụp X-quang chùm tia hình nón (không bao gồm hình ảnh liên quan đến khớp thái dương hàm). Những hình ảnh này thường được chụp cùng với cấy ghép răng hoặc điều trị tủy răng.
Teledentistry.com sẽ được thêm vào mạng lưới nhà cung cấp của Delta Dental. Teledentistry.com cung cấp dịch vụ chăm sóc nha khoa trực tuyến 24/7. Thành viên có thể nhận tư vấn, đơn thuốc và giấy giới thiệu đến các chuyên gia khác.

Phạm vi bảo hiểm cho các trám răng thông thường sẽ được mở rộng để bao gồm trám bằng amalgam (bạc), ionomer thủy tinh và composite (màu răng) cho cả răng hàm và răng cửa. Hiện tại, phạm vi bảo hiểm cho các trám răng thông thường chỉ giới hạn ở trám bằng amalgam (bạc) hoặc ionomer thủy tinh cho răng hàm và trám bằng composite (màu răng) cho răng cửa.
Mức phí sử dụng khí nitơ oxit cho thành viên từ 0 đến 12 tuổi sẽ tăng từ 0 đô la lên 25 đô la để bằng với mức phí sử dụng cho thành viên từ 13 tuổi trở lên.

503-988-5651
Chế độ phúc lợi hưu trí của Quận Multnomah
501 SE Hawthorne Blvd, Suite 320
Portland, OR 97214