Khói bốc lên nghi ngút từ những chiếc lốp xe đang cháy tại một bãi phế liệu ở khu Cully, phía Đông Bắc Portland. Cột khói lan rộng về phía tây hướng tới trung tâm thành phố khi Sở Cứu hỏa và Cứu hộ Portland huy động mọi xe cứu hỏa sẵn có để dập tắt đám cháy lớn.
Các trường học và tòa nhà công cộng gần đó đã đóng cửa vào chiều hôm đó, tháng 3 năm 2018, khi các quan chức sơ tán những ngôi nhà gần đám cháy nhất và ra lệnh cho cư dân khác ở trong nhà. Nhưng điều đó sẽ không đủ lâu. Khói càng tồn tại lâu trong một khu vực, nguy cơ nó xâm nhập vào nhà càng cao, gây nguy hiểm cho bất kỳ ai ở bên trong.
Tiến sĩ Paul Lewis, giám đốc y tế của vùng Tri-County, lo ngại rằng lệnh sơ tán có thể phải mở rộng, và sớm thôi. Ông kêu gọi các đối tác trong khu vực phối hợp một phản ứng y tế toàn diện hơn. Ông hỏi liệu có dữ liệu giám sát chất lượng không khí nào có thể hỗ trợ cho việc sơ tán trên diện rộng hay không. Sau đó, ông biết được rằng Cơ quan Bảo vệ Môi trường đã mang các thiết bị giám sát chất lượng không khí đến để kiểm tra các hạt bụi mịn.
Thông thường, kết quả chính thức có thể mất đến 24 giờ, với việc các chuyên gia giám sát liên tục cập nhật hình ảnh, cứ sau năm phút, để tổng hợp một bức tranh rõ ràng. Lewis đã biết, ngay sau khi nhận được những hình ảnh đầu tiên, rằng họ không có đến 24 giờ để chờ đợi.
Tối hôm đó, các thiết bị giám sát trên khắp Cully ghi nhận nồng độ bụi mịn cao gấp 36 đến 100 lần so với mức thường được coi là không tốt cho sức khỏe. Lewis đã gặp gỡ các quan chức của cơ quan tại trung tâm xử lý khủng hoảng của Cục Quản lý Khẩn cấp Portland để tìm kiếm hướng dẫn về ý nghĩa của các con số này.
Mọi người đều trông chờ Lewis quyết định xem có nên kêu gọi sơ tán trên diện rộng hay không.
Đến 9 giờ tối, Lewis lái xe từ trung tâm chỉ huy đến Cully, nơi giới truyền thông đã tập trung bên ngoài một cửa hàng thịt đóng cửa, giữa những vòi phun nước chữa cháy và khói. Lewis leo vào phía sau xe giám sát di động của EPA để xem các số liệu mới nhất.
Sau đó, anh hít một hơi thật sâu và bước ra ngoài đối mặt với các máy quay. Đã đến lúc nhiều cư dân khác phải rời khỏi nhà của họ.
“Cán bộ y tế làm những việc không phù hợp,” Lewis nói về vai trò của mình. “Nó vừa là tất cả, vừa chẳng là gì cả. Nó là tất cả vì về cơ bản bạn là bác sĩ duy nhất cho toàn bộ dân số, nên mọi vấn đề đều là trách nhiệm của bạn. Và nó chẳng là gì cả, bởi vì rất khó để tác động đến từng cá nhân riêng lẻ.”
Ông Lewis đã từ chức tuần này với tư cách là người đứng đầu ngành y tế khu vực sau hơn 5 năm tại vị. Trong thời gian đó, ông đã điều phối các hoạt động ứng phó của khu vực đối với các thảm họa môi trường, như vụ cháy rừng Cully, và các kế hoạch ứng phó với dịch bệnh, như khi dịch Ebola lần đầu tiên xuất hiện ở hạt Multnomah. Ông đã khởi xướng một cuộc rà soát hàng năm về số ca tử vong trong số những người vô gia cư và đối phó với dịch bệnh opioid bằng cách giúp mở rộng đáng kể khả năng tiếp cận với một loại thuốc có thể đảo ngược tình trạng quá liều, dẫn đến sự sụt giảm mạnh số ca tử vong do quá liều.
Bác sĩ Jennifer Vines, một bác sĩ gia đình và là phó giám đốc y tế của hạt Multnomah, đã được bổ nhiệm vào vị trí giám đốc y tế chính của hạt. Bà Vines đã làm việc với tư cách là giám đốc y tế khu vực tại Oregon và Tây Nam Washington trong hơn một thập kỷ.
“Paul từng mô tả các vị trí lãnh đạo như việc hiến dâng một phần cuộc đời mình cho Quận. Và điều đó là sự thật. Bạn phải luôn mang theo điện thoại, bất kể chuyện gì xảy ra,” Vines nói. “Anh ấy thực sự đã cống hiến hết mình cho Quận, và trong chương tiếp theo của cuộc đời, tôi hy vọng anh ấy sẽ dành cuộc đời mình cho bất cứ điều gì anh ấy muốn, cho dù đó là những đứa con tuổi teen của mình, hay trở lại làm bác sĩ nhi khoa bên giường bệnh. Anh ấy đã gom góp tất cả những gì mình đã học được, chia sẻ một số với tôi và mang chúng vào giai đoạn tiếp theo của cuộc đời.”
Bệnh tật và dịch bệnh
Lewis đến làm việc tại hạt này vào 2008 after làm bác sĩ nhi khoa và chuyên gia về bệnh truyền nhiễm, 12 years after chuyển đến Portland và thành lập phòng khám AIDS nhi khoa của Đại học Khoa học và Y tế Oregon. Đối với Lewis, người đã lấy bằng cử nhân tại Yale và sau đó là bằng y khoa tại Stanford, công việc tại OHSU là đỉnh cao của một hành trình sự nghiệp đã đưa ông đến California, Utah và Washington.
Tiến sĩ Gary Oxman, Giám đốc Y tế của Tri-County vào thời điểm đó, rất ấn tượng với lòng nhiệt huyết và kiến thức của Lewis.
“Ông ấy là người mà mọi người trong cộng đồng tìm đến để giúp đỡ trẻ em nhiễm HIV, vào thời điểm đó khi chưa có phương pháp điều trị,” Oxman nói. “Ông ấy luôn đặt việc bệnh nhân của mình lên hàng đầu để đảm bảo họ có quyền đến trường. Paul là một người ủng hộ mạnh mẽ nhưng cũng cực kỳ am hiểu về khoa học về cách lây lan của bệnh và những gì người ta biết vào thời điểm đó.”
Lewis tiếp tục làm bác sĩ nhi khoa và giáo sư nhi khoa tại OHSU trong khi chuyển sang lĩnh vực y tế công cộng, đầu tiên là tại Cơ quan Y tế Oregon và sau đó là phó giám đốc y tế của Quận Multnomah, làm việc dưới quyền Oxman.
Ông tập trung vào công tác phòng ngừa và hoan nghênh vai trò đòi hỏi sự thành công của rất nhiều người khác.
Lewis cho biết: “Mọi việc mà cán bộ y tế làm đều là sự hợp tác với nhân viên sở y tế, các quan chức khác trong quận, các khu vực pháp lý khác, khu vực tư nhân và các tổ chức phi lợi nhuận.”
Oxman và Lewis đã làm việc với một nhóm nhân viên y tế công cộng về các đợt bùng phát dịch bệnh và kế hoạch chuẩn bị ứng phó khẩn cấp, bao gồm cả mối đe dọa từ virus cúm lợn H1N1 năm 2009.
“Thật đáng sợ,” Oxman nói. “Trông như tỷ lệ tử vong rất cao, nên chúng tôi thực sự lo ngại rằng mình có thể đang đối mặt với một điều gì đó giống như một trong những đại dịch cúm lớn. Áp lực rất lớn. Chúng tôi đã làm việc rất chăm chỉ.”
Oxman và Lewis, cùng với các đối tác y tế khác, đã làm việc nhiều giờ liền để xây dựng chiến lược khu vực, bao gồm kế hoạch tiêm chủng, cách ly, cấp thuốc và điều trị. Lewis liên tục quay trở lại với khoa học: Chúng ta biết gì từ các mô hình về cách thức lây lan của căn bệnh này?
“Ông ấy có phong thái điềm tĩnh, không thích gây rối,” Oxman nói về Lewis. “Ông ấy thường lùi lại và nói, ‘Giờ chúng ta đang ở đâu rồi, mọi người?’”
Thời điểm đó, Lewis và Tiến sĩ Vines làm việc ở hai bên bờ sông. Trong khi Lewis phụ trách các quận Clackamas và Washington cùng với Tiến sĩ Oxman, Vines làm việc dưới sự chỉ đạo của Tiến sĩ Alan Melnick, đảm nhiệm các nhiệm vụ của cán bộ y tế cho khu vực bốn quận ở phía tây nam tiểu bang Washington.
Bà ấy và Lewis thường gặp nhau ăn trưa, tự gọi mình là Câu lạc bộ Phó. Họ cùng ngưỡng mộ Oxman, và trong những tình huống khó xử, họ sẽ hỏi, "WWGD?" — Gary sẽ làm gì?
“Gary luôn dạy chúng tôi rằng, ‘Hãy làm bài tập về nhà, nhưng phải khiêm tốn’”, Lewis nói. “‘Hãy biết những gì mình biết và biết những gì mình không biết.’”
Khi Oxman nghỉ hưu vào năm 2013, Lewis đã nộp đơn xin việc, và Vines, người đã trở lại Quận Multnomah vào năm 2011 để làm phó giám đốc y tế chủ yếu ở Quận Washington, đã đảm nhiệm vị trí phó giám đốc y tế toàn thời gian phụ trách Quận Multnomah.
Thử thách lớn đầu tiên của họ là sự bùng phát virus Ebola năm 2014. Cộng đồng người nhập cư gốc Tây Phi ở hạt Multnomah ước tính họ đã mất hơn 50 người thân vì virus này. Nỗi sợ hãi lan rộng rằng sự lây lan trong cộng đồng chỉ cách một chuyến bay. Lewis đã triệu tập các hệ thống bệnh viện và sở y tế, cùng các bác sĩ tư nhân và các tổ chức phi lợi nhuận cộng đồng để xây dựng một kế hoạch. Và khi một du khách từ khu vực này bị cách ly vì có triệu chứng nhiễm virus, Lewis đã mang thực phẩm đến cho gia đình đó.
Một năm sau, công việc của Lewis lại gây chú ý trên toàn quốc khi ông đưa ra quyết định vào chiều muộn thứ Sáu, trước giờ cao điểm ăn tối, đóng cửa 43 nhà hàng Chipotle trên khắp khu vực trong khi các quan chức y tế điều tra một vụ bùng phát vi khuẩn E. coli khiến hơn 50 người mắc bệnh, trong đó có 13 người ở Oregon và 27 người ở Washington.
Trong những năm qua, Lewis và Vines đã phải đối mặt với không ít đợt bùng phát dịch bệnh , từ các đợt cúm hàng năm đến bệnh sởi, quai bị và nguy cơ mắc viêm gan A.
Nhưng công việc chưa kết thúc ở đó.
Các mối đe dọa môi trường
Đầu năm 2016, các quan chức địa phương phát hiện nồng độ cadmium và arsenic cao trong không khí gần các nhà máy sản xuất thủy tinh địa phương, sau một nghiên cứu về nồng độ cadmium trong rêu được Cơ quan Lâm nghiệp Hoa Kỳ hỗ trợ. Các chất gây ô nhiễm này nằm trong số hơn 700 chất độc hại trong không khí công nghiệp mà chính quyền tiểu bang hoặc liên bang không kiểm soát.
Lewis đã cùng một nhóm từ Quận Multnomah tham gia buổi gặp gỡ cộng đồng tại Trường Trung học Cleveland, nơi hơn 750 người đã đến để chia sẻ những nỗi lo lắng của họ.
Lỗ hổng trong quy định đã khiến Thống đốc Kate Brown khởi xướng chương trình "Không khí sạch hơn ở Oregon", chỉ đạo Sở Chất lượng Môi trường và Cơ quan Y tế Oregon xem xét lại các quy định cấp phép công nghiệp.
Lewis là một trong những người tham gia ủy ban soạn thảo quy định của chương trình Cleaner Air Oregon. Nhưng khi các quy định này dường như làm suy yếu các quy định thay vì tăng cường chúng, ông đã kêu gọi tiểu bang bảo vệ trẻ em, những người mà ông nói rằng "giống như chim ruồi, chúng thở nhanh và, so với kích thước của chúng, cuối cùng phổi của chúng sẽ tích tụ nhiều chất ô nhiễm hơn người lớn."
“Tôi nghĩ quá trình xây dựng các quy định của chương trình Không khí Sạch hơn Oregon rất khó khăn,” ông nói gần đây. “Đó không phải là những quy định do tôi đặt ra, nhưng tôi đã có thể tham gia vào ý tưởng đặt con người lên trên lợi nhuận.”
Matt Hoffman, người từng làm việc về các vấn đề chất lượng không khí cho Quận trước khi chuyển sang DEQ, cho biết Lewis là người thực tế nhưng lạc quan.
“Ông ấy thực sự hiểu về sinh lý học của các chất ô nhiễm và bụi mịn, và cách chúng ảnh hưởng đến cơ thể cũng như sự phát triển của trẻ em,” Hoffman nói. “Nhưng ông ấy nhận ra vấn đề chất lượng không khí phức tạp đến mức nào. Nó không giống như việc tắt vòi nước.”
'Người cha kiêm bác sĩ nhi khoa'
Các đồng nghiệp của Lewis mô tả ông là người vừa nghiêm túc vừa nhiệt huyết, vừa thư thái vừa điềm tĩnh. Ông đi làm bằng xe đạp. Và ông luôn mở rộng vòng tay đón tiếp nhiều đồng nghiệp và đối tác cộng đồng tại ngôi nhà ở Sellwood của mình, tổ chức các buổi tiệc nướng để ăn mừng ngay cả những thành công nhỏ nhất trong lĩnh vực y tế công cộng.
Lewis và Vines có một quá trình làm việc chung lâu dài. Khi Vines nghỉ thai sản sáu năm trước, cô ấy rất lo lắng về việc để Lewis không có người phó, dù chỉ là tạm thời.
“Trong giới bác sĩ, có rất nhiều cảm giác tội lỗi và nghĩa vụ,” Vines nói. “Nhưng Paul đã đứng ra gánh vác, anh ấy đã khoác lên mình chiếc áo của một người cha và một bác sĩ nhi khoa.”
“Giai đoạn sơ sinh là điều kỳ diệu. Hãy tận hưởng nó,” ông nói. Và ông tiễn bà đi. Lewis dẫn dắt mọi người thông qua những câu chuyện và ẩn dụ. Và khi Vines biết Lewis sắp nghỉ hưu, bà đã ghi lại một vài câu chuyện yêu thích của mình.
"Vệ sinh mật khẩu" là cách ông ấy khuyên nên sử dụng để giữ cho mật khẩu kỹ thuật số của mình luôn được cập nhật.
Nguyên tắc "thừa thãi" là luôn phải có hai nhân viên y tế trực sẵn sàng, phòng trường hợp không liên lạc được với một người.
“Barnacles” (con hà bám) là những nhiệm vụ được giao cho một người mà họ không bao giờ có thể rũ bỏ. “Ricochet” (bùng phát) là động từ được sử dụng khi anh ta di chuyển liên tục giữa các cuộc họp khắp thành phố. Và “immunize” (thiếu miễn dịch) là lập kế hoạch trước cho tình huống xấu nhất để giảm thiểu khả năng nó thực sự xảy ra.
Nơi cư trú không rõ
Lewis làm việc khi cần thiết; và công việc đó không bao giờ kết thúc. Đó là không khí. Đó là nước. Đó là bệnh tật và dịch bệnh. Nhưng có những bệnh ông không thể chữa khỏi. Và những bệnh đó đè nặng lên ông.
Năm 2011, ông tình nguyện dẫn dắt một dự án – mang tên Domicile Unknown – nhằm mục đích lần đầu tiên xác định và ghi nhận những thành viên cộng đồng đã qua đời khi sống trên đường phố. Trước khi Lewis đứng ra đảm nhận dự án này, không ai dành thời gian để thực hiện nó. Và cũng không ai có tiền để thuê người làm công việc đó.
Nhưng Lewis đã tham gia cùng với Ủy viên Deborah Kafoury lúc bấy giờ và Israel Bayer, biên tập viên của tờ Street Roots.
“Tôi nhớ rõ anh ấy đã làm việc ngoài giờ để hoàn thành bản báo cáo này,” Bayer nhớ lại. “Nó đáng lẽ chỉ là một bản báo cáo hai trang. Nhưng để phân tích kỹ lưỡng nghiên cứu như vậy, anh ấy đã làm vượt quá trách nhiệm của mình.”
Lewis và Bayer cùng chia sẻ một mục tiêu thực tế. Việc xem xét số ca tử vong hàng năm có thể không làm giảm con số đó, nhưng nó có thể dẫn đến các chính sách và nguồn tài trợ để giảm thiểu những ca tử vong này — như nhà ở, điều trị và mở rộng việc sử dụng thuốc phòng ngừa quá liều. Và nó buộc chính phủ — và cộng đồng — phải tự nhìn nhận lại vấn đề.
“Dự án ‘Nơi cư trú không xác định’ là một dự án nhằm tăng trách nhiệm giải trình cho toàn hạt,” Lewis nói. “Đây là một nhiệm vụ khó khăn và không mấy dễ chịu, nhưng tôi hy vọng nó sẽ tiếp tục được thực hiện, bởi vì tôi nghĩ nó giúp chúng ta chịu trách nhiệm về tình trạng của mình.”
“Đó là sự thấu hiểu chung về mức độ tàn khốc của đường phố,” Bayer nói. “Nó đã tạo đòn bẩy cho các quan chức địa phương và những người ủng hộ để hỗ trợ nhà ở, các chương trình mới, các mô hình giảm thiểu tác hại. Nó đã giúp thay đổi cách chúng ta suy nghĩ.”
Thuốc phiện
Khi Lewis đảm nhận vai trò giám đốc y tế ba quận, mức độ nghiêm trọng của cuộc khủng hoảng thuốc giảm đau opioid ở Oregon mới bắt đầu được làm rõ. Oregon từng ghi nhận tỷ lệ sử dụng thuốc kê đơn bất hợp pháp cao nhất cả nước khi Oxman, người tiền nhiệm của Lewis, vận động chính quyền tiểu bang vào năm 2013 để mở rộng khả năng tiếp cận một loại thuốc gọi là naloxone có thể đảo ngược tình trạng quá liều.
Lewis tiếp tục theo đuổi mục tiêu và không ngừng nỗ lực. Năm 2014, ông thành lập Liên minh An toàn Opioid Ba Quận để theo dõi số ca tử vong do quá liều và số lượt khám cấp cứu theo thời gian thực, đồng thời tập hợp các nhà cung cấp dịch vụ và hệ thống y tế để thảo luận về hướng dẫn kê đơn và giáo dục.
Năm 2015, ông ủng hộ Dự luật Thượng viện số 839 , sau này được biết đến với tên gọi Luật Người Tốt Bụng. Dự luật này loại bỏ nguy cơ bị bắt giữ đối với bất kỳ ai gọi số 911 về trường hợp quá liều opioid và ở lại hiện trường trong khi chờ lực lượng cứu hộ đến. Quận Multnomah đã chứng kiến số ca tử vong do quá liều giảm 30% trong năm sau khi luật có hiệu lực.
Năm sau, Lewis đã làm chứng ủng hộ Dự luật Hạ viện số 4124 , dự luật này tiếp tục mở rộng khả năng tiếp cận naloxone bằng cách cho phép các dược sĩ bán thuốc này mà không cần đơn thuốc.
Và sau đó, vào năm 2017, Lewis đã ủng hộ việc loại bỏ các yêu cầu đào tạo sử dụng naloxone để giúp mọi người dễ dàng sử dụng thuốc này hơn. Ông cũng vận động hành lang cho Dự luật Hạ viện số 3440 , giúp các bác sĩ dễ dàng đưa bệnh nhân vào điều trị nhanh chóng hơn đồng thời tăng cường giám sát việc kê đơn thuốc opioid.
“Tôi yêu quý rất nhiều điều ở Paul, nhưng trên hết tôi yêu quý sự nhiệt tình và hệ giá trị của anh ấy. Đối với anh ấy, việc làm điều đúng đắn là vô cùng quan trọng,” Claudia Black, cựu giám đốc lập pháp của Quận, cho biết. “Đưa anh ấy đến Salem là một quyết định tuyệt vời. Anh ấy rất đáng tin cậy. Lời nói của anh ấy luôn được giữ lời.”
Lewis luôn bắt máy bất cứ khi nào Black gọi. Ông ấy sẽ lái xe đến Salem bất cứ khi nào bà ấy yêu cầu. Black dựa vào chuyên môn, lòng nhiệt huyết và các mối quan hệ của ông ấy để thuyết phục các nhà lập pháp thay đổi quan điểm về thuốc giảm đau opioid.
“Ông ấy là người ủng hộ tôi,” Black nói. “Ông ấy rất có uy tín, và mọi người thực sự rất quý mến ông ấy. Ông ấy xây dựng được các mối quan hệ ở bất cứ nơi nào ông ấy đến.”
Năm 2018, Lewis đã triệu tập một hội nghị thượng đỉnh kéo dài cả ngày về lạm dụng thuốc giảm đau opioid . Các ủy viên từ các quận Multnomah, Washington và Clackamas đã cùng với các công tố viên và cảnh sát trưởng, lực lượng cứu hộ khẩn cấp và nhân viên từ các bộ phận y tế và dịch vụ nhân sinh của quận, các nhà cung cấp dịch vụ điều trị phi lợi nhuận, hệ thống bệnh viện khu vực và các công ty bảo hiểm y tế. Những người tham gia đã nhất trí tiếp tục công việc, bao gồm cả việc hỗ trợ điều trị y tế trong nhà tù và mở rộng các chương trình như Chương trình Chuyển hướng Hỗ trợ của Cơ quan Thực thi Pháp luật (Law Enforcement Assisted Diversion ).
Năm ngoái, khi Lewis sắp kết thúc công việc với tư cách là người đứng đầu cơ quan y tế, văn phòng của ông đã dẫn dắt một dự án cung cấp naloxone cho những người vừa ra tù. Đồng thời, ông cũng ủng hộ một dự luật mở rộng việc tiếp cận naloxone trong trường học và một dự luật khác yêu cầu các nhà tù tiếp tục điều trị nghiện cho những tù nhân đang được điều trị trước khi bị bắt.
Trong nhiều năm, ông đã đồng hành cùng Haven Wheelock, điều phối viên chương trình trao đổi kim tiêm của tổ chức Outside In, trong các hoạt động vận động.
“Paul rất tài giỏi, tốt bụng, tận tâm và luôn tràn đầy nhiệt huyết. Điều đó thật dễ lây,” Wheelock nói. “Tôi tin chắc rằng nếu không có sự lãnh đạo của Paul, mọi việc sẽ tồi tệ hơn nhiều. Paul đã đấu tranh cho luật người Samaritan tốt bụng. Việc chúng ta được tiếp cận với naloxone, việc cấp naloxone cho người ra khỏi tù. Chúng ta biết đây là những biện pháp can thiệp cứu sống. Tôi không tin rằng nhiều điều đó sẽ xảy ra nếu không có Paul đứng ra giúp đỡ.”
Điều gì sẽ xảy ra tiếp theo?
Ông Lewis sẽ thôi giữ chức vụ giám đốc y tế ba quận để đảm nhận vị trí chuyên gia về bệnh truyền nhiễm nhi khoa tại Kaiser, điều này cho phép ông dành nhiều thời gian hơn cho vợ và ba đứa con tuổi thiếu niên của mình.
Ông ví nhiệm kỳ của mình như một cuộc chạy tiếp sức 400 mét và nói rằng ông đã sẵn sàng chuyển giao lại vị trí.
“Chạy hết tốc độ một vòng là điều không thể. Nhưng bạn phải chạy nước rút nếu không sẽ thua,” ông nói với Hội đồng khi các Ủy viên tuyên bố ngày 9 tháng 1 là Ngày Paul Lewis tại Quận Multnomah.
“Nhưng vì đây là cuộc đua tiếp sức, nên khi về đích, bạn sẽ phải trao gậy tiếp sức cho một đồng đội sung sức, người đang sẵn sàng chạy tiếp,” anh nói, nhìn Vines đang ngồi bên cạnh. “Tôi mệt rồi. Tôi không thể duy trì tốc độ này nữa. Nhưng có tin tốt. Cậu có đôi chân khỏe để tiếp tục cuộc đua này.”
Chủ tịch Deborah Kafoury, người đã làm việc với Lewis kể từ khi bà đắc cử vào năm 2008, cho biết bà sẽ nhớ đến Lewis như một người dũng cảm, một bác sĩ tận tâm và một người ủng hộ có thể nhìn nhận một vấn đề phức tạp như chất lượng không khí và chắt lọc những kiến thức khoa học thành những điều quan trọng nhất.
“Ông nói rằng, ‘Trẻ em giống như chim ruồi, chúng thở nhanh và thở nhiều, và chúng ta cần bảo vệ những con chim ruồi.’” bà Kafoury nói, giọng nghẹn ngào. “Cảm ơn ông Paul, vì đã bảo vệ những con chim ruồi và bằng cách đó, bảo vệ tất cả chúng ta.”
