Título de la serie (N.° de serie de la agencia) : Descripción, retención (cita legal)
Registros de Seguridad de Asientos de Auto (DOH13-006) : Registros que documentan servicios relacionados con actividades de seguridad de asientos de auto, como ajustes de asientos realizados a clientes y miembros de la comunidad. Ejemplos de registros incluyen, entre otros, acuerdos de seguridad con técnicos, acuerdos de seguridad con clientes, listas de verificación de seguridad para niños pasajeros, recibos de clientes y otra documentación relacionada.
Retención: Conservar 5 años (OAR 166-150-0065 (3))
Registros de Encuentros (DOH13-002) : Documenta la información del cliente y los servicios prestados por los equipos de campo para su ingreso al sistema de registros médicos electrónicos. Incluye formularios de encuentro con información demográfica del cliente y casillas para la entrada de datos que indican los servicios prestados durante la visita.
Retención: Conservar hasta su ingreso y verificación en el sistema. (2009-0001/001)
Registros de Evaluación de Healthy Families (DOH13-004) : Documentan el proceso de evaluación de elegibilidad de los clientes para los servicios de Health Families Oregon. Los registros pueden incluir, entre otros, los consentimientos de bienvenida a Healthy Families Oregon, los Cuestionarios para Recién Nacidos (NBQ), las Hojas de Calificación para Recién Nacidos y la documentación de respaldo relacionada.
Retención: Conservar por 10 años. (OAR 410-141-3520 (10))
Expedientes de Servicios de Salud: Equipos de Campo (DOH13-003) : Expedientes que documentan los servicios de campo prestados a los clientes. Los servicios pueden incluir exámenes físicos, manejo de enfermedades y lesiones agudas, inmunizaciones, planificación familiar y atención de la salud reproductiva, actividades de educación y promoción de la salud, y servicios de salud mental. Los expedientes pueden incluir correspondencia; informes; anotaciones profesionales; informes de laboratorio; autorizaciones de tratamiento y radiografías; divulgación de información; expedientes clínicos o médicos, incluyendo la identificación del cliente, notas de progreso y registros de visitas; historial de servicios previos; referencias; informes de pruebas y evaluaciones; planes de tratamiento; notas de progreso; registros de inscripción, honorarios y facturación; expedientes legales; autorización para tratar; evaluación médica, incluyendo pruebas de laboratorio y otras, servicios de sala de emergencias, y registros de medicamentos y recetas; informes; y otros datos relacionados. El acceso a estos expedientes puede estar exento de divulgación según ORS 179.505; ORS 192.502(2).
Retención: Conservar durante 10 years after la fecha del último servicio. (OAR 166-150-0065 (20); OAR 410-141-3520 (10)) Retención actualizada el 10/09/2018
Registros de Referencias (DOH13-005) : Documenta las referencias relacionadas con problemas de salud maternoinfantil de otros proveedores, como médicos u hospitales. La información contenida en los informes puede incluir el nombre y la dirección de la familia; el nombre y la edad del niño; el motivo de la referencia; los antecedentes y las inquietudes; y cualquier acción o servicio prestado por la agencia de referencia. Si se prestan servicios al paciente, el informe de referencia se incluye en su historial clínico.
Retención: Si se prestaron servicios, agregar las referencias al historial clínico del cliente; en todos los demás casos: Retención por 2 años . (OAR 166-150-0065 (15))
Nota: Salud Familiar Materno Infantil anteriormente se conocía como Servicios para la Primera Infancia.