Título de la serie (N.° de serie de la agencia) : Descripción, retención (cita legal)
Expedientes de Casos de Tuberculosis Activa (DOH23-001) : Documenta el historial clínico de la atención recibida por pacientes con tuberculosis activa. Los registros incluyen el formulario de registro de tuberculosis/radiología de la tuberculosis (TBC/RHC), el formulario de detección de tuberculosis en inmigrantes/refugiados, el formulario de consideración de quimioflaxis, el informe radiográfico, las recetas médicas, la lista de problemas en adultos, las notas de evolución del caso, la evaluación de la erupción cutánea tuberculosa, las evaluaciones iniciales, los informes de laboratorio, el consentimiento para el tratamiento y la correspondencia relacionada. La información incluye la información personal del cliente, su historial médico, los resultados de diversas pruebas de tuberculosis y los tratamientos prescritos.
Retención: Conservar durante 70 years after del último servicio. (MOAR 166-150-0065 (23))
Registros de Subvenciones de Burnside (DOH23-002) : Documenta el programa financiado por subvenciones para la vigilancia y educación de la tuberculosis en personas sin hogar y de bajos ingresos del distrito de Burnside. Subvención otorgada por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) a través de la División de Salud Estatal. Los registros incluyen correspondencia, revisiones de subvenciones, contratación de personal, objetivos de las subvenciones, presupuesto, solicitud de subvención, actas del equipo de revisión de subvenciones, informes de progreso e informes de gastos.
Retención: Conservar por 5 años. (MOAR 166-150-0110 (17))
Registros de reuniones del equipo de gestión de casos (DOH23-003) : Documentan las reuniones celebradas por los gestores de casos de tuberculosis para analizar los casos abiertos, la carga de trabajo y los procedimientos correspondientes. Los registros pueden incluir actas, notas, informes y otros documentos relacionados. También incluyen copias de las fichas de los casos y listas de casos por gestor.
Retención: Conservar por 2 años. (MOAR 166-150-0005 (16))
Informes Estadísticos Clínicos (DOH23-005) : Documentan las actividades del programa de la clínica de tuberculosis, incluyendo el proyecto del distrito de Burnside. Los informes incluyen el número de casos, la verificación de casos, la demografía de los casos, la finalización del tratamiento preventivo, el seguimiento de contactos, la farmacoterapia, el registro de casos y temas relacionados.
Retención: Conservar permanentemente. (MOAR 166-150-0005 (31))
Correspondencia: Registros que: 1. documentan comunicaciones creadas o recibidas por una agencia, 2. se relacionan directamente con un programa o administración de la agencia, y 3. no se especifican de otra manera en los Programas de Retención del Condado de Multnomah. Los registros pueden incluir, entre otros, cartas, memorandos, notas y mensajes electrónicos que comunican aprobaciones formales, instrucciones de acción e información sobre contratos, compras, subvenciones, personal y proyectos o programas específicos.
Conservación: Archivar en el programa asociado o en los registros administrativos. Las comunicaciones que no cumplan con los criterios anteriores no necesitan archivarse y pueden conservarse según sea necesario. (OAR 166-150-0005 (10)) Actualizado el 01/08/2018
Registros de Subvenciones de Salud Preventiva para Refugiados (DOH23-006) : Documentan el programa financiado por subvenciones para brindar educación y prevención de la tuberculosis a familias inmigrantes. Subvención otorgada por la Administración Federal para Niños y Familias a través de la División de Salud Estatal. Los registros incluyen correspondencia, revisiones de subvenciones, contratación de personal, objetivos de las subvenciones, presupuesto, solicitud de subvención, actas del equipo de revisión de subvenciones, informes de progreso e informes de gastos.
Retención: Conservar por 5 años. (MOAR 166-150-0110 (17))
Expedientes Médicos de Tuberculosis (DOH23-007(a) y DOH23-007(b)) : Documentan el historial clínico de pacientes que reciben servicios clínicos y que no padecen tuberculosis. Estos servicios suelen incluir pruebas realizadas a personas con reacciones cutáneas positivas, personas sin hogar que requieren pruebas para ingresar a un albergue o inmigrantes/refugiados que requieren pruebas. Los registros incluyen el formulario de registro de tuberculosis/refugiados de salud reproductiva, el formulario de detección de tuberculosis para inmigrantes/refugiados, el formulario de consideración de quimioflaxis, la hoja de medicamentos, el informe radiográfico, las recetas médicas, la lista de problemas en adultos, las notas de evolución del caso, la evaluación de la erupción cutánea tuberculosa, las evaluaciones iniciales, los informes de laboratorio, el consentimiento para el tratamiento y la correspondencia relacionada. Información, historial médico del cliente, resultados de diversas pruebas de tuberculosis y cualquier tratamiento prescrito.
Retención: DOH23-007(a) Radiografías negativas: conservar 10 years after del último servicio; DOH23-007(b) Todos los demás registros: conservar 15 years after del último servicio . (MOAR 166-150-0065 (23), OAR 410-141-3180 (12))
Registro de Tratamiento de la Tuberculosis (DOH23-008) : Documenta a los pacientes que reciben medicamentos para prevenir la activación de su caso inactivo de tuberculosis. Las tarjetas muestran el nombre y la información personal del paciente, el motivo del tratamiento, los resultados de las radiografías, la información del médico y un bolsillo con notas del caso y recetas.
Retención: Conservar durante 70 years after del último servicio. (MOAR 166-150-0065 (23))