La Junta de Comisionados del Condado votó hoy por unanimidad para aprobar un acuerdo con American Medical Response para lanzar un plan de personal de 12 meses que permitirá algunos cambios manteniendo la seguridad y la atención médica de calidad.
El acuerdo se alcanzó 31 after cuatro meses de mediación con AMR, el único proveedor de ambulancias del condado desde 1995. Según su contrato actual, la compañía se comprometió a responder al 90 % de las llamadas con riesgo vital en un plazo de ocho minutos en zonas urbanas. AMR no ha cumplido ese objetivo del 90 % desde marzo de 2022.
“Hoy esta junta tiene la oportunidad de afirmar un enfoque responsable y aprobar el cambio de personal recomendado por nuestro Departamento de Salud y AMR, y ayudarnos a avanzar hacia un lugar más fuerte y saludable en el condado de Multnomah ”, dijo la presidenta Jessica Vega Pederson al presentar la votación.
Este acuerdo de conciliación es claro, estructurado, responsable y equilibrado. Nos abre un camino para colaborar y mejorar los tiempos de respuesta de las ambulancias, un objetivo que sé que todos compartimos.
Después de más de un año de trabajar con AMR para mejorar los tiempos de respuesta (incluido un plan de acción correctiva formal, un acuerdo innovador para gestionar mejor las llamadas de baja gravedad y presionar a AMR para que busque la subcontratación), el condado de Multnomah finalmente entró en mediación con AMR en marzo.
Las conversaciones concluyeron con un nuevo acuerdo firmado por la presidenta Vega Pederson, que ofrece flexibilidad en la dotación de personal, con personal auxiliar para la rendición de cuentas. El acuerdo se presentó públicamente a la Junta de Comisionados del Condado el 1 de agosto de 2024. El plan de dotación de personal negociado expirará el 30 de julio de 2025.
El plan contempla un modelo de dotación de personal combinado y más flexible que mantendrá dos paramédicos en un mínimo de 20 ambulancias de soporte vital avanzado (SVA), permitirá la presencia de un paramédico y un técnico de emergencias médicas (TEM) en las nuevas ambulancias de SVA "híbridas" y mantendrá ambulancias de soporte vital básico (SVB) con dos TEM. El plan también permite al Condado de Multnomah compartir con el público los tiempos de respuesta de las ambulancias y otras métricas de cumplimiento, en lugar de solo con los comisionados y otras partes interesadas internas.
Los expertos en servicios médicos de emergencia del condado monitorearán cuidadosamente el plan para detectar impactos en la seguridad del paciente, los tiempos de respuesta y los niveles de personal en curso.
Antes de votar para aprobar los cambios de personal, los comisionados Lori Stegmann , Julia Brim-Edwards , Jesse Beason y Sharon Meieran expresaron su frustración por el tiempo que tomó modificar la dotación de personal. Solicitaron mayor intercambio de datos sobre tiempos de respuesta con el público, mayor transparencia para la Junta sobre las medidas posteriores en el sistema de servicios de ambulancia y mayor rendición de cuentas en el futuro. Puede ver el discurso completo de la Junta hoy .
Los cambios de personal en el acuerdo podrían comenzar tan pronto como hoy, luego de la votación unánime de la Junta, con personal adicional ingresando al sistema y AMR aumentando el número de ambulancias en la calle.
Antecedentes del acuerdo aprobado:
- AMR requiere que cuente con al menos 20 ambulancias de Soporte Vital Avanzado (SVA) atendidas por dos paramédicos. Actualmente, la compañía tiene un promedio de entre 34 y 44 ambulancias de SVA en circulación.
- Requiere que AMR despliegue suficientes ambulancias de soporte vital básico dotadas de dos técnicos en emergencias médicas para responder al 85 % de las llamadas de menor gravedad apropiadas.
- Permite a AMR desplegar ambulancias híbridas integradas por un paramédico y un EMT para complementar estos mínimos y cumplir con los tiempos de respuesta.
- Prohíbe a AMR firmar nuevos contratos con nuevos clientes para proporcionar ambulancias de reserva que no sean del 911 para eventos deportivos profesionales y de otro tipo. (Esta disposición no afecta a los contratos plurianuales vigentes de AMR).
- Permite al Condado producir informes públicos mensuales o resúmenes sobre el cumplimiento de AMR con los tiempos de respuesta y otras métricas contractuales.
Se adjunta una copia del acuerdo de conciliación.
Una copia de la recomendación del Departamento de Salud para cambiar el modelo está aquí.
Los datos de cumplimiento están aquí.