Các cơ sở chăm sóc người lớn tại Quận Multnomah: Đã có những nỗ lực đáng kể để đảm bảo các dịch vụ thiết yếu có thể tiếp tục hoạt động an toàn trong thời kỳ đại dịch, đồng thời cũng ghi nhận những lĩnh vực cần cải thiện.
Nhà Chăm Sóc Người Lớn (ACH) là những ngôi nhà riêng biệt được cấp phép, cung cấp dịch vụ chăm sóc cho tối đa năm người lớn trong một môi trường giống như gia đình. Các nhà này nằm trong các khu dân cư. Mỗi nhà có một người điều hành, người này có thể thuê thêm người chăm sóc. Tất cả các nhà đều được cấp phép hàng năm và được giám sát hàng quý thông qua các chuyến thăm nhà đột xuất của Chương trình Nhà Chăm Sóc Người Lớn (Chương trình ACH) thuộc Sở Dịch vụ Người cao tuổi và Người khuyết tật của Quận Multnomah. Chương trình ACH thực thi các Quy tắc Hành chính của Quận Multnomah, quy định việc cấp phép và hoạt động của khoảng 620 nhà chăm sóc người lớn được cấp phép tại Quận Multnomah, Oregon.
Một trong những trách nhiệm của Chương trình ACH là đảm bảo cư dân được chăm sóc trong một môi trường ấm cúng như ở nhà, an toàn và bảo mật, đồng thời thực thi các quy định hành chính của quận để bảo vệ sức khỏe, sự an toàn và phúc lợi của cư dân ACH.
Các đơn vị điều hành ACH chịu trách nhiệm tổng thể về việc cung cấp dịch vụ chăm sóc nội trú và phải đáp ứng các tiêu chuẩn được nêu trong quy định hành chính. Một số viện dưỡng lão có quản lý nội trú; đây là người được Chương trình ACH phê duyệt và được đơn vị điều hành viện dưỡng lão tuyển dụng, sống tại viện, chịu trách nhiệm về hoạt động hàng ngày của viện và chăm sóc cư dân 24/24, và phải tuân thủ các quy định của Chương trình ACH. Nhiều viện dưỡng lão cũng có người chăm sóc. Người chăm sóc là bất kỳ người nào được đơn vị điều hành tuyển dụng để cung cấp dịch vụ chăm sóc nội trú cho cư dân. Đối với một số viện dưỡng lão, đơn vị điều hành và người chăm sóc có thể là cùng một người, và một số viện có thể hỗ trợ người thân của cư dân như là người cư trú trong môi trường viện dưỡng lão.
Các viện dưỡng lão, giống như các cơ sở chăm sóc tập thể khác, dễ bị lây lan COVID-19 vì nhiều cư dân ở đó là người cao tuổi và nhiều người có bệnh nền, khiến họ có nguy cơ cao hơn gặp phải hậu quả nghiêm trọng từ COVID-19.
Để giúp chúng tôi hiểu rõ hơn về các quy trình giám sát các cơ sở chăm sóc người cao tuổi (ACH) trong thời kỳ đại dịch, chúng tôi đã phỏng vấn ban quản lý và nhân viên của Chương trình ACH. Chúng tôi cũng đã xem xét các tài liệu hỗ trợ cho nỗ lực giám sát của họ. Chúng tôi nhận thấy rằng chương trình đã nhanh chóng chuyển sang hình thức làm việc từ xa đối với các nhân viên cấp phép và nhân viên hỗ trợ của Chương trình ACH. Tại thời điểm kiểm toán, Chương trình ACH thực hiện các hoạt động giám sát từ xa thông qua email, điện thoại và hội nghị video. Tuy nhiên, để giúp đảm bảo các cơ sở giải quyết các vấn đề về sức khỏe và an toàn, Chương trình ACH vẫn thực hiện một số hoạt động trực tiếp trong thời gian này. Nhìn chung, ban quản lý và nhân viên của Chương trình ACH cho biết họ cảm thấy việc chuyển sang làm việc từ xa được thực hiện một cách an toàn và hỗ trợ họ cũng như cư dân của các cơ sở ACH.
Vì sao chúng tôi tiến hành khảo sát nhà dưỡng lão dành cho người lớn
Chúng tôi đã tiến hành một cuộc khảo sát các ACH để giúp chứng minh những nỗ lực của Chương trình ACH và đánh giá sự tuân thủ của ACH đối với các hướng dẫn và khuyến nghị của liên bang, tiểu bang và địa phương liên quan đến đại dịch.
Những phát hiện của chúng tôi nhằm mục đích cung cấp cho các thành viên cộng đồng, ban quản lý quận và Hội đồng Ủy viên Quận thông tin để giúp hiểu rõ hơn về những nỗ lực đã được thực hiện nhằm đảm bảo các dịch vụ thiết yếu, chẳng hạn như nhà dưỡng lão, có thể tiếp tục hoạt động an toàn trong thời kỳ đại dịch.
Kết quả khảo sát các nhà dưỡng lão dành cho người lớn
Vào tháng 9 năm 2020, Văn phòng Kiểm toán đã tiến hành khảo sát tất cả các nhà điều hành ACH, quản lý khu dân cư và người chăm sóc mà Chương trình ACH giám sát và có địa chỉ email hợp lệ tính đến ngày 19 tháng 8 năm 2020. Chúng tôi đã thu thập phản hồi trong vài tuần và đảm bảo tính ẩn danh của người trả lời bằng cách không thu thập thông tin nhận dạng.
Cảm ơn các bạn tham gia!
Chúng tôi yêu cầu người trả lời xác định vai trò của họ trong ACH (người điều hành, quản lý cư dân và/hoặc người chăm sóc). Tỷ lệ phản hồi cao nhất ở nhóm người điều hành (34%) và quản lý cư dân (32%), trong khi nhóm người chăm sóc có tỷ lệ phản hồi thấp hơn (8%). Người trả lời có thể chọn nhiều hơn một lựa chọn vì một số người có thể đảm nhiệm nhiều vai trò trong một viện dưỡng lão.
Chúng tôi đã phân tích kết quả theo loại hình nhà cung cấp dịch vụ (ví dụ: chỉ người chăm sóc so với người điều hành/quản lý cư dân/kết hợp) và theo số lượng cư dân trong nhà (ví dụ: một cư dân so với nhiều hơn một cư dân) và nhận thấy hầu như không có sự khác biệt đáng kể về kết quả trong hầu hết các trường hợp. Hầu hết các kết quả được trình bày dựa trên tất cả các câu trả lời được cung cấp trừ khi được chỉ định cụ thể. Vui lòng xem phụ lục để có bản sao của khảo sát.
Chúng tôi đã tạo cơ hội để mọi người đóng góp ý kiến, và các ý kiến này rất đa dạng.
Chúng tôi kết thúc cuộc khảo sát bằng một hộp bình luận tùy chọn để người trả lời có thể chia sẻ thêm bất kỳ mối quan ngại hoặc nhận xét nào về trải nghiệm của họ trong thời gian đại dịch. Khoảng 20%, tương đương 73 người tham gia khảo sát, đã chọn bình luận. Chúng tôi phân loại mỗi bình luận là tích cực, trung lập và/hoặc tiêu cực. Nhìn chung, những người trả lời đưa ra bình luận có nhiều khả năng để lại bình luận trung lập (38) hoặc tiêu cực (30) hơn là bình luận tích cực (5). Các bình luận tiêu cực là sự kết hợp của các vấn đề cụ thể và/hoặc phản hồi chung chung hơn về tình hình đại dịch.
Chúng tôi đã chọn lọc một số nhận xét trong báo cáo để làm nổi bật các phát hiện và cung cấp cái nhìn sâu sắc về nhận thức của người trả lời. Trong một số trường hợp, các nhận xét đã giúp giải thích lý do tại sao mọi người trả lời theo cách đó. Chúng tôi đã chỉnh sửa các câu trả lời để đảm bảo tính rõ ràng và loại bỏ các thông tin nhận dạng cá nhân.
Đọc kết quả khảo sát về các nhà dưỡng lão dành cho người lớn tuổi: