Exclusión voluntaria de los planes médicos del condado de Multnomah
Si ya está inscrito en otro plan médico calificado, el Condado de Multnomah ofrece la opción de cancelar su suscripción a la atención médica. Al rechazar la cobertura médica a través del Condado de Multnomah, podría ser elegible para recibir un crédito mensual por cancelación.
Dependiendo de la unidad de negociación, los empleados que opten por no participar recibirán un pago de incentivo quincenal o contribuciones a la HRA VEBA (Cuenta de reembolso de salud).
- Los empleados a tiempo completo (0,8 FTE y más) reciben un crédito de $125 por cheque de pago.
- Los empleados de tres cuartos de tiempo (0,75-0,79 FTE) del Local 88 y JCSS reciben un crédito de $93,75 por cheque de pago.
- Todos los demás empleados a tiempo parcial (empleados de JCSS y Local 88 de .74 FTE o menos y todos los demás empleados de menos de .8 FTE) reciben un crédito de $62.50 por cheque de pago.
- Estos grupos reciben una contribución HRA VEBA en lugar de un crédito en su cheque de pago: dentistas, FOPPO, no representados, farmacéuticos, médicos y psiquiatras, fiscales y jubilados que regresan al trabajo (presupuestados).
Calificación para optar por no participar
Para optar por no recibir cobertura médica del condado, usted y cualquier dependiente deben estar inscritos en un plan calificado que cumpla con los criterios de cobertura esencial mínima y no sea una cobertura comprada en el mercado individual.
Los siguientes tipos de planes médicos cumplen con la cobertura mínima esencial:
- Seguro médico del condado de Multnomah como dependiente de un empleado o jubilado del condado
- Un plan médico grupal patrocinado por el empleador o por un sindicato (proporcionado por su cónyuge/pareja de hecho, padre, segundo empleo) o un seguro de jubilación de otro empleador
- Seguro médico del estado
- Medicaid - Plan de Salud de Oregón (OHP), Apple Health u otra cobertura de Medicaid estatal
- Cobertura del Departamento de Asuntos de Veteranos (VA)
- Cobertura de TRICARE
Es posible que otros planes cumplan o no con la cobertura esencial mínima. employee.benefits@multco.us si no está seguro de qué tipo de plan tiene.
Cuándo optar por no participar
- Dentro de los 31 días a partir de su fecha de contratación o cambio de trabajo a un puesto elegible para beneficios
- Dentro de los 60 días de obtener una nueva cobertura calificada
- Por favor notifíquenos a employee.benefits@multco.us para que podamos orientarle sobre la documentación requerida.
- Durante la inscripción abierta
- Es necesario presentar la declaración jurada de exclusión voluntaria todos los años durante la inscripción abierta en el otoño para continuar participando en el plan de exclusión voluntaria durante el año siguiente.
Cómo darse de baja
Paso 1: Presentar la declaración jurada para optar por no recibir cobertura médica del condado
Este formulario de declaración jurada en línea es necesario cuando usted se inscribe inicialmente en la opción de exclusión voluntaria, y cada año durante la inscripción abierta, a menos que se inscriba en la cobertura del condado durante la inscripción abierta o durante el año debido a un evento de vida calificado.
Paso 2: En Workday, cuando seleccione su plan médico, seleccione el plan de exclusión voluntaria que corresponda a su caso.
Ejemplo:
La mayoría de las personas con otra cobertura calificada seleccionarán el “Plan de exclusión voluntaria integrado de ACA del condado de Multnomah”.
Las personas con cobertura como TriCare, Medicare, Medicaid, cobertura VA o cobertura tribal seleccionarán el “Plan de exclusión voluntaria no integrado de la ACA del condado de Multnomah”.
Paso 3: Seleccione su plan dental, si lo desea.
Los empleados pueden optar por no recibir la cobertura médica del Condado y aun así inscribirse en la cobertura dental si así lo desean. Esta opción solo aplica para la cobertura médica, y el monto del crédito no cambia si eligen un plan dental.
Paso 4: Revise y envíe sus selecciones.
Otra información importante
- Debe notificar a la Oficina de Beneficios dentro de los 60 días si pierde su otra cobertura para que usted, o usted y sus dependientes, puedan inscribirse en un plan del Condado. No hacerlo viola los contratos del Condado con las aseguradoras médicas.
- Si tiene un evento vital calificado (pérdida de otra cobertura, nuevo matrimonio, incorporación de un nuevo hijo a la familia, cambios de trabajo), podría ser elegible para inscribirse en la cobertura del Condado dentro de los 60 días posteriores a la ocurrencia de dicho evento. Si tiene alguna pregunta, comuníquese con employee.benefits@multco.us .
- En cualquier momento, se le puede solicitar que proporcione documentación de su otra cobertura.
- Los créditos de exclusión finalizarán si pasa al estado de impago.
Exclusión de crédito y su nómina
Si recibe su crédito de cancelación voluntaria como pago , lo verá en cada nómina, en la sección " Ganancias ". Se desglosará por semanas o semanas parciales del período de pago. Al sumar los montos, se obtendrá el total de su crédito de cancelación voluntaria. Verá el crédito primero en su segunda nómina (de fin de mes) después de inscribirse en el plan de cancelación voluntaria. (Ejemplo: Su cancelación voluntaria comienza el 1 de abril y verá el crédito en su nómina del 30 de abril, que corresponde al tiempo trabajado del 1 al 15 de abril). Obtenga más información sobre su nómina .
Ganancias (ejemplo de trabajador a tiempo completo)
Si recibe su crédito de exclusión voluntaria como depósito en HRA VEBA , lo encontrará en su nómina, en la sección de Beneficios Pagados por el Empleador, en dos categorías: VEBA (su depósito regular al 1% o 3%) y su Exclusión Voluntaria de VEBA. Sin embargo, cuando el depósito se realiza en su cuenta VEBA (esto suele tardar varios días después de finalizar un período de pago), el depósito en VEBA será el importe combinado de ambos.
Beneficios pagados por el empleador (ejemplo de empleado a tiempo completo)
Descubra más sobre HRA VEBA .