La Junta del Condado de Multnomah adopta una resolución que recomienda políticas que apuntan a fortalecer el programa de desvío de drogas.

El jueves 26 de febrero, la Junta de Comisionados del Condado de Multnomah adoptó por unanimidad una resolución que propone nuevas políticas para el programa de desvío del Condado según el Proyecto de Ley de la Cámara de Representantes 4002.

La resolución, copatrocinada por la comisionada Julia Brim-Edwards y la comisionada Shannon Singleton , se produce tras las recientes actualizaciones al programa de desvío del condado de Multnomah, realizadas por el equipo de liderazgo de la HB 4002 como parte de su función estatal de gestión del programa. La resolución del jueves añade más cambios que mantendrían y fortalecerían la conexión con los servicios de tratamiento y vivienda.

La resolución surge a raíz de tres sesiones de trabajo de la Junta y una reunión informativa sobre el programa de deflexión con datos del primer año completo de operaciones .

El condado lanzó su programa de desvío el 1 de septiembre de 2024, como resultado de un mandato estatal luego de los cambios legislativos a la Medida 110 aprobada por los votantes. El programa permite a las fuerzas del orden redirigir a las personas que se encuentran en posesión de pequeñas cantidades de sustancias controladas fuera de la cárcel y hacia servicios de tratamiento y recuperación de adicciones.

El Condado opera su principal programa de derivación en el Centro de Atención Coordinada Pathway, ubicado en 980 SE Pine St , junto con un programa piloto de campo con el socio comunitario 4D Recovery y el Departamento de Policía de Gresham. En junio de 2025, el Condado comenzó a permitir que más personal de primera respuesta y profesionales de la salud conductual realizaran derivaciones para casos de sobriedad.

“Al revisar las cifras reales del primer año, son prometedoras dadas las complejidades que el Condado y otras partes interesadas tuvieron que afrontar”, dijo Tony Vezina, director ejecutivo de 4D, durante la reunión de la Junta. “Mucha gente ha recibido servicios y ayuda”.

Durante su primer año, el programa registró 606 derivaciones de las fuerzas del orden al programa de desvío para 520 personas. La gran mayoría de quienes participaron en el programa se identificaron como personas sin hogar. Además, se realizaron 1044 derivaciones para los participantes. De estas, 824 fueron para servicios de apoyo para la recuperación y el trastorno por consumo de sustancias, incluyendo 107 para la sobriedad y 234 para el manejo de la abstinencia. En el caso de quienes completaron el programa de desvío, el 81 % de las derivaciones a los servicios a las que accedieron fueron para servicios de apoyo para la recuperación y el trastorno por consumo de sustancias.

Durante el mismo período, el Sistema de Datos de Aplicación de la Ley de Oregón muestra 432 arrestos en el Condado de Multnomah por Posesión de Sustancias Controladas (PCS), lo que sugiere que los socios encargados de hacer cumplir la ley están desviando más de lo que están arrestando por posesión de sustancias controladas.

Creemos que la recuperación de la adicción es posible y sabemos que no es un camino lineal. Sin embargo, la desviación no puede ser una puerta giratoria hacia el Centro Pathway y de regreso a la calle sin la obligación de participar en los servicios de tratamiento, dijo la Comisionada Brim-Edwards. "La desviación solo funciona cuando conecta con éxito a las personas con el tratamiento, la recuperación, la vivienda y los servicios de apoyo que estabilizan sus vidas".

“En noviembre, presenté una propuesta de reforma para nuestro programa de desvío”, declaró la comisionada Shannon Singleton. “Debemos romper las barreras entre la salud conductual y los servicios para personas sin hogar si realmente queremos ofrecer oportunidades para que las personas se recuperen con éxito tanto de la adicción como de la falta de vivienda”.

La resolución establece nuevos estándares de finalización

Según la resolución, se propone que los participantes tengan al menos cinco contactos de coordinación de atención en un plazo de 90 días (con hitos de registro a los 30 y 60 días) o una participación significativa en al menos un servicio de tratamiento en un plazo de 90 días desde su ingreso al programa. Esto reemplaza el requisito anterior de 30 días establecido cuando se inauguró el Centro Pathway en 2024.

La resolución también apoya el acceso continuo a las evaluaciones el mismo día, ya sea en el Centro Pathway o a través de equipos de desvío de campo autorizados. La Junta aprobó una enmienda del Comisionado Singleton que explora la contratación de gerentes de proyecto independientes para supervisar la coordinación de estos complejos servicios entre los departamentos del Condado y los socios comunitarios.

La resolución también aclara que si un participante de la desviación abandona el Centro Pathway antes de completar una evaluación o examen, el Fiscal de Distrito puede presentar cargos.

Fortaleciendo las conexiones de servicio

La resolución mejora las conexiones con todo el espectro de tratamiento de adicciones y servicios para personas sin hogar, incluido el acceso prioritario al tratamiento asistido médicamente, instalaciones de desintoxicación y refugios de salud conductual con servicios mejorados.

En abril de 2025, el Condado añadió 13 puestos temporales de recuperación de la sobriedad en el Centro de Atención Coordinada, ampliando así la gama de servicios disponibles en el centro junto con la remisión. Está previsto que el programa y los servicios de remisión se transformen en un Centro de Remisión y Estabilización de Crisis permanente, disponible las 24 horas, los 7 días de la semana, actualmente en desarrollo en 440 SE Stephens St El nuevo centro contará con hasta 50 puestos/camas para brindar atención para la recuperación de la sobriedad y el manejo de la abstinencia, además de ofrecer tratamiento con asistencia farmacológica y servicios de remisión.

La resolución solicita que se siga brindando un servicio de transporte seguro hacia y desde los servicios, ya que el transporte es uno de los componentes centrales del modelo, así como una mayor coordinación con las fuerzas del orden, el personal del condado y la ciudad, los proveedores de la red de salud conductual y los administradores de casos de servicios para personas sin hogar para continuar mejorando los servicios de transporte.

Mejorar los resultados mediante datos y tecnología

La resolución también solicita la comparación de los datos del programa de desvío con el Sistema de Información para la Gestión de Personas sin Hogar (HMIS) y la Lista por Nombre para las personas sin hogar, así como el desarrollo de un panel de datos de justicia penal que registre arrestos, derivaciones, inscripciones en el programa, cumplimiento de hitos y arrestos evitados. El Condado también explorará la contratación de tecnología para monitorear el progreso individual de los participantes en el programa.

Identificación de brechas en el continuo de salud conductual

Según la resolución, el Condado debe examinar los análisis de deficiencias existentes, incluyendo investigaciones de la Universidad de Salud y Ciencias de Oregón , evaluar las razones por las que las personas abandonan el tratamiento en diversas etapas del proceso y desarrollar un plan estratégico para ampliar el acceso al manejo de la abstinencia, el tratamiento hospitalario y ambulatorio intensivo, y las viviendas de transición para la recuperación. El Condado también abogará ante el Estado por recursos adicionales para abordar las deficiencias identificadas.

Ampliación de la supervisión y la gobernanza

La resolución propone ampliar el Equipo de Liderazgo de la HB 4002 para incluir a más proveedores de servicios para la adicción y exige una toma de decisiones consensuada. Solicita la presentación de informes trimestrales a la Comisión sobre los resultados y el presupuesto del programa, y ​​que cualquier cambio futuro en las políticas, incluidos los criterios de elegibilidad o los estándares de éxito, sea aprobado por la Junta.

Además de la resolución principal, la Junta adoptó una enmienda de la Comisionada Meghan Moyer que ordena al personal presentar a los comisionados opciones ampliadas para la estabilización de crisis y recursos adicionales en las instalaciones permanentes para aquellos que requieren servicios agudos de salud mental y adicciones.

La Junta también aprobó una enmienda de la presidenta Vega Pederson que "se compromete a mejorar continuamente el programa de desvío del condado de Multnomah y a seguir colaborando con socios constituyentes y expertos para recomendar políticas según sea necesario".

La presidenta Vega Pederson señaló que cualquier cambio al programa de desvío de casos del Condado de Multnomah debe ser aprobado por la Comisión de Justicia Penal (CJC) del Estado de Oregón. La CJC aprobó recientemente cambios similares a los incluidos en la resolución para alinear el programa con los cambios en las políticas de la Fiscalía.

Declaraciones del Comisionado

“Toda nuestra junta directiva está comprometida con un objetivo común: una comunidad más segura y saludable para todos”, declaró la presidenta Jessica Vega Pederson . “Durante nuestro primer año de funcionamiento del programa de desvío, un equipo de liderazgo de socios en salud conductual y seguridad comunitaria ha trabajado para aprender de la experiencia y hacer los ajustes necesarios para mejorar las vías de recuperación tras el encarcelamiento. Agradezco la coordinación entre nuestro Departamento de Salud y la Fiscalía del Distrito para promulgar cambios similares a esta resolución, que fueron aprobados por la Comisión de Justicia Penal del estado a principios de esta semana”.

“La desviación solo tendrá el éxito que tenga el sistema al que desviamos a las personas”, dijo la comisionada Meghan Moyer . “La desviación es el principio; no puede ser el fin”. A medida que avanzamos, considero esta votación un compromiso para invertir en un sistema de tratamiento y recuperación funcional, no solo de sobriedad y desintoxicación, sino un proceso continuo que refleje la individualidad de cada persona que busca ayuda”.

“Esta resolución es nuestro intento de hacer ajustes ahora que llevamos más de un año con este programa”, dijo la comisionada Shannon Singleton . “El trabajo está lejos de terminar y tendremos que seguir siendo humildes, abiertos al crecimiento y audaces para garantizar que el condado de Multnomah brinde oportunidades tanto para el acceso al tratamiento como para el éxito en la desviación”.

“Con esta resolución, la Comisión eleva el nivel de éxito y otorga más tiempo, pasando de un requisito de 30 a 90 días para acceder a los servicios de tratamiento”, declaró la comisionada Julia Brim-Edwards . “Esta resolución busca aumentar los resultados positivos y ampliar el acceso a otros recursos, fortaleciendo la rendición de cuentas y garantizando que el dinero de los contribuyentes se invierta adecuadamente”.

“Aprecio el espíritu de colaboración que mis colegas han impulsado con estas mejoras a nuestro sistema de desvío”, dijo el comisionado Vince Jones-Dixon. “Esta resolución es un paso más para que quienes necesitan servicios de adicción y salud mental lleguen a las manos adecuadas, lo que nos permitirá ahorrar dinero de los contribuyentes y crear una comunidad más segura”.

Primer plano de la comisionada Julia Brim-Edwards hablando durante la reunión de la Junta. Está sentada detrás de una placa que dice "Julia Brim-Edwards, comisionada del Distrito 3".
La comisionada Julia Brim-Edwards, copatrocinadora de la resolución, habla sobre la importancia de elevar los estándares de finalización para garantizar que la desvío conecte con éxito a las personas con el tratamiento estabilizador y la vivienda.
La comisionada Shannon Singleton habla en el estrado de la Junta del Condado de Multnomah. Está sentada detrás de una placa que dice "Shannon Singleton, Comisionada del Distrito 2", y varios monitores de computadora son visibles frente a ella.
La comisionada Shannon Singleton, copatrocinadora de la resolución, enfatiza la necesidad de romper las barreras entre la salud conductual y los servicios para personas sin hogar para apoyar la recuperación a largo plazo.